淋巴結是人體免疫系統的重要組成部分，呈卵圓形或豆狀，分布于全身淋巴管匯集處，主要功能為過(guò)濾淋巴液、清除病原體及產(chǎn)生免疫應答。淋巴結腫大可能與感染、免疫反應、腫瘤轉移等因素有關(guān)，常見(jiàn)于頸部、腋窩、腹股溝等部位。

1、結構組成

淋巴結由被膜、皮質(zhì)、髓質(zhì)三部分構成。被膜為結締組織包裹，皮質(zhì)內含淋巴濾泡和B淋巴細胞，髓質(zhì)富含T淋巴細胞及巨噬細胞。輸入淋巴管從凸面進(jìn)入，輸出淋巴管從門(mén)部引出，形成淋巴液循環(huán)通路。這種結構使淋巴結能高效捕獲抗原并啟動(dòng)免疫反應。

2、免疫功能

淋巴結通過(guò)機械過(guò)濾和免疫應答雙重機制防御病原體。巨噬細胞可吞噬細菌病毒等異物，B淋巴細胞分化為漿細胞后產(chǎn)生抗體，T淋巴細胞介導細胞免疫。當病原體入侵時(shí)，淋巴結內免疫細胞增殖會(huì )導致局部腫大，這是機體正常的防御反應。

3、常見(jiàn)病變

淋巴結病變主要包括反應性增生、感染性淋巴結炎和腫瘤轉移。細菌感染如扁桃體炎可引起頸部淋巴結觸痛性腫大，結核分枝桿菌感染可能導致淋巴結壞死。惡性腫瘤細胞經(jīng)淋巴轉移時(shí)，淋巴結質(zhì)地變硬且活動(dòng)度差，如乳腺癌易轉移至腋窩淋巴結。

4、檢查方法

觸診可初步評估淋巴結大小、質(zhì)地和活動(dòng)度。超聲檢查能測量淋巴結形態(tài)及血流信號，CT或MRI用于觀(guān)察深部淋巴結情況。必要時(shí)需進(jìn)行細針穿刺活檢或切除活檢，病理檢查可明確病變性質(zhì)。血常規、炎癥指標等實(shí)驗室檢查有助于鑒別感染與非感染因素。

5、日常觀(guān)察

發(fā)現無(wú)痛性淋巴結腫大超過(guò)2厘米、質(zhì)地堅硬、固定不活動(dòng)或伴隨體重下降時(shí)，應及時(shí)就醫。避免反復按壓腫大的淋巴結，保持局部皮膚清潔。均衡飲食、規律作息有助于維持免疫功能，減少呼吸道感染引發(fā)的淋巴結反應性增生。

正常淋巴結直徑多小于1厘米，質(zhì)地柔軟且可推動(dòng)。若淋巴結持續腫大伴有發(fā)熱、盜汗等癥狀，需排查結核、淋巴瘤等疾病。日常應注意口腔衛生以減少頭頸部感染風(fēng)險，接種疫苗可預防部分病毒性感染。避免自行熱敷或擠壓淋巴結，防止炎癥擴散。