前列腺B超檢查介紹：

前列腺B超即采用B型超聲波對前列腺進(jìn)行檢查，臨床用于測定前列腺的形態(tài)，大小及位置，可用于診斷前列腺增生，前列腺腫瘤，結石，鈣化等癥以及前列腺膿腫，囊腫及慢性前列腺炎，也可用于探測前列腺尿道合金支架管的位置，適應于懷疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的體檢。

前列腺B超檢查正常值：

前列腺為包繞在前列腺部尿道的生殖腺體，正常橫徑約4cm，縱徑約3cm，厚約2cm，橫切面呈對稱(chēng)而圓鈍的三角形，上大下小，前列腺包膜光滑連續且較薄，實(shí)質(zhì)呈低回聲，內有分布均勻的散在細小光點(diǎn)。

前列腺B超檢查臨床意義：

1.前列腺增生：超聲波聲像圖顯示前列腺增大，以前后徑增大為主，失去正常形態(tài)，呈半球形或接近球形，腺體外形規則，左右對稱(chēng)，邊緣整齊，包膜可增厚，但聯(lián)系完整，內部回聲增多，分布基本均勻，以中葉增大為主者可伴有尿潴留和殘余尿。

2.前列腺癌：超聲波聲像圖顯示前列腺畸形，增大，形態(tài)不對稱(chēng)，輪廓不規則，不完整，包膜斷裂失去連續性，內部回聲紊亂不均，局部出現光點(diǎn)，光斑或光團，也有的出現局灶性低回聲區，部分病例累及膀胱或精囊時(shí)，可出現相應的異常超聲波像圖。

3.慢性前列腺炎：腺體大小變化不大，可稍大或稍小，聲像圖呈對稱(chēng)的栗子形或半月形，包膜回聲因炎癥進(jìn)展而增厚，且厚薄不均，但一般仍保持其完整性和連續性，內部回聲增多，光點(diǎn)大小不等，分布不均。

4.前列腺結石：

（1）散在小結石：前列腺大小正常，內有多個(gè)散在強回聲，直徑為1-3cm，無(wú)聲影。

（2）弧形結石：均伴有前列腺增生，結石出現在內腺與外腺的交界處，許多小結石排列呈弧形，多半無(wú)聲影，只有結石較大，聚集成很密或含鈣成分多時(shí)才出現聲影，經(jīng)直腸縱向掃查較易顯示弧形結石。

（3）成堆小結石：一般也伴有前列腺增生，十幾個(gè)強回聲小結石聚集成堆，常在縱切面圖上的前列腺尖端部附近見(jiàn)到。

（4）單個(gè)大結石：?jiǎn)蝹€(gè)斑狀強回聲，出現在前列腺中部或左右側葉，約5mm或更大，伴有聲影，前列腺不增大甚至縮小，此型多在經(jīng)腹部或經(jīng)直腸橫切面圖中顯示。

5.前列腺膿腫：前列腺腫大，包膜完整，左右對稱(chēng)或不對稱(chēng)，根據膿腫所在部位而不同，內部回聲多變，液化者為低回聲區，未液化或部分液化者，回聲不均勻，膿腫向周?chē)┢普?，包膜不完整，前列腺不再腫大，經(jīng)直腸探測，膿腫已液化者可見(jiàn)到膿腔內的流動(dòng)回聲，有助于診斷，由產(chǎn)氣桿菌或大腸桿菌所致的前列腺膿腫，在膿腔里會(huì )有氣體存在，須改變體位探測才可避免氣體對超聲波的影響。

6.前列腺囊腫：在前列腺內出現圓形或橢圓形液性區，后方回聲增強，囊腫或局限在前列腺內，或凸入膀胱腔內，囊腫一般較小，在1-2cm或以下，大囊腫可有下尿路梗阻的聲像圖激發(fā)征象。

7.前列腺尿道合金支架的探測：合金支架的聲像圖呈管道形網(wǎng)紋狀強回聲，位于進(jìn)側前列腺尿道，該段尿道被其撐開(kāi)，管道內無(wú)任何堵塞物，超聲探測路徑以直腸法為好，縱切圖及橫切圖均顯示清楚。