心律失常對身體的危害
博禾醫生
心律失常可能引發(fā)心悸、頭暈甚至猝死,長(cháng)期未控制可導致心力衰竭、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。心律失常的危害主要有誘發(fā)血栓栓塞、加重心臟負擔、影響器官供血、降低生活質(zhì)量、增加猝死風(fēng)險。
心房顫動(dòng)等快速性心律失常會(huì )使心臟血流紊亂,左心房?jì)纫仔纬筛奖谘?。血栓脫落后可能隨血液循環(huán)阻塞腦動(dòng)脈,引發(fā)缺血性腦卒中?;颊呖赡艹霈F突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀,需遵醫囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物預防血栓形成。
持續性心動(dòng)過(guò)速會(huì )顯著(zhù)增加心肌耗氧量,長(cháng)期未治療可能引發(fā)心臟擴大和心肌收縮力下降?;颊叱0橛谢顒?dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現,需通過(guò)胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物控制心率,嚴重者需考慮射頻消融術(shù)。
嚴重心動(dòng)過(guò)緩或心臟停搏會(huì )導致心輸出量驟減,使大腦、腎臟等重要器官灌注不足??赡艹霈F暈厥、少尿甚至意識喪失,需及時(shí)安裝心臟起搏器維持正常心率。臨時(shí)可遵醫囑使用硫酸阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液應急提升心率。
頻發(fā)室性早搏或陣發(fā)性室上速會(huì )引起反復心慌、胸悶,導致患者焦慮和睡眠障礙。動(dòng)態(tài)心電圖監測可明確心律失常類(lèi)型,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片能緩解癥狀,配合放松訓練和心理疏導改善生活質(zhì)量。
惡性室性心律失常如室速、室顫會(huì )直接導致心臟驟停,冠心病患者尤其高危。植入式心律轉復除顫器能自動(dòng)識別并終止致命性心律失常,同時(shí)需配合鹽酸索他洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物進(jìn)行二級預防。
心律失?;颊邞苊鉂獠?、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒并保持規律作息。每日監測脈搏變化,適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。出現持續心悸、暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫,定期復查心電圖和心臟超聲評估病情進(jìn)展。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制相關(guān)指標。
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