急性蕁麻疹的常見(jiàn)病因主要有遺傳因素、食物或藥物過(guò)敏、感染、物理刺激以及精神因素等。該病表現為皮膚突發(fā)風(fēng)團、瘙癢，嚴重時(shí)可伴血管性水腫或呼吸困難，需及時(shí)明確誘因并干預。

1、遺傳因素

部分患者存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，家族中可能有濕疹、哮喘等過(guò)敏性疾病史。這類(lèi)人群免疫系統更易對外界刺激產(chǎn)生過(guò)度反應，導致肥大細胞釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。治療需避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。

2、食物或藥物過(guò)敏

海鮮、堅果、雞蛋等食物以及青霉素、阿司匹林等藥物是常見(jiàn)誘因。過(guò)敏原進(jìn)入體內后引發(fā)IgE介導的Ⅰ型變態(tài)反應，表現為皮膚毛細血管擴張和滲出?；颊咝栌涗涳嬍秤盟幨?，急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑聯(lián)合爐甘石洗劑外用緩解癥狀。

3、感染因素

病毒性上呼吸道感染、幽門(mén)螺桿菌感染等可能通過(guò)免疫復合物沉積激活補體系統。兒童急性蕁麻疹多與鏈球菌性咽炎相關(guān)，表現為發(fā)熱伴全身風(fēng)團。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，感染控制后癥狀多能緩解，必要時(shí)輔以依巴斯汀膠囊抗過(guò)敏治療。

4、物理刺激

冷熱刺激、日光照射、機械摩擦等可直接誘發(fā)肥大細胞脫顆粒。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會(huì )出現局部風(fēng)團，運動(dòng)誘發(fā)的膽堿能性蕁麻疹表現為細小瘙癢性丘疹。這類(lèi)患者需做好防護，急性期可使用鹽酸左西替利嗪口服溶液緩解癥狀。

5、精神因素

焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑加重病情。壓力導致皮質(zhì)醇水平變化，進(jìn)而影響免疫調節功能?；颊咝璞３智榫w穩定，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導，嚴重發(fā)作時(shí)可短期使用潑尼松片聯(lián)合復方甘草酸苷膠囊控制炎癥反應。

急性蕁麻疹患者日常需穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及已知過(guò)敏原攝入。環(huán)境保持通風(fēng)干燥，溫度維持在22-26攝氏度為宜。若出現喉頭水腫、胸悶等嚴重癥狀，須立即就醫進(jìn)行腎上腺素注射等急救處理。病程超過(guò)6周需排查慢性蕁麻疹可能，長(cháng)期反復發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測和免疫功能評估。