尿路感染的原因
博禾醫(yī)生
尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過多喝水、注意衛(wèi)生、使用抗生素等方式治療。
細(xì)菌感染是尿路感染最常見的原因,大腸桿菌是最常見的致病菌。細(xì)菌通過尿道進入膀胱,引起膀胱炎,嚴(yán)重時可上行感染至腎臟。細(xì)菌感染引起的尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,部分患者可能出現(xiàn)血尿。治療細(xì)菌性尿路感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,需遵醫(yī)囑足療程用藥。
尿路梗阻導(dǎo)致尿液排出不暢,細(xì)菌容易在尿液中繁殖。尿路結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫等都可能導(dǎo)致尿路梗阻。尿路梗阻引起的尿路感染除典型癥狀外,還可能伴隨腰痛、排尿困難。解除梗阻是治療的關(guān)鍵,可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿,必要時需手術(shù)治療。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑、艾滋病等導(dǎo)致免疫力下降時,機體抵抗細(xì)菌能力減弱,容易發(fā)生尿路感染。免疫力低下患者的尿路感染癥狀可能不典型,但容易反復(fù)發(fā)作或發(fā)展為嚴(yán)重感染。除抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,增強免疫力,可使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
性生活時細(xì)菌可能被帶入尿道,尤其是女性尿道較短,更容易發(fā)生感染。性生活后未及時排尿清潔也增加感染風(fēng)險。這類尿路感染癥狀多在性生活后1-2天出現(xiàn)。建議性生活前后注意清潔,事后及時排尿,必要時可預(yù)防性使用呋喃妥因腸溶片。
如廁后擦拭方向錯誤、不及時更換內(nèi)褲、長時間憋尿等不良衛(wèi)生習(xí)慣都可能導(dǎo)致尿路感染。這類感染癥狀通常較輕,改善衛(wèi)生習(xí)慣后多能緩解。建議多喝水、勤排尿,保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。
預(yù)防尿路感染需保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,每天飲用足夠的水分促進排尿,避免長時間憋尿。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,如廁后從前向后擦拭。性生活前后要注意清潔,事后及時排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)尿路感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。反復(fù)發(fā)作的尿路感染需進一步檢查排除泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等問題。
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