夜盲癥的原因和癥狀
夜盲癥主要表現為暗光環(huán)境下視力顯著(zhù)下降或視物困難，可能與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲等因素有關(guān)。典型癥狀包括黃昏后視物模糊、光線(xiàn)轉換適應時(shí)間延長(cháng)，嚴重者可伴隨視野縮窄或色覺(jué)異常。
1.維生素A缺乏
維生素A是合成視紫紅質(zhì)的關(guān)鍵原料，長(cháng)期膳食不均衡、胃腸吸收障礙可能導致缺乏?；颊叱姑ね膺€可出現結膜干燥、角膜軟化。治療需補充維生素A軟膠囊，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物攝入。
2.視網(wǎng)膜色素變性
遺傳性視網(wǎng)膜病變導致視桿細胞進(jìn)行性退化，早期表現為夜盲，后期出現管狀視野?？赡馨殡S黃斑水腫、白內障等并發(fā)癥?？勺襻t囑使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、葉黃素軟膠囊等營(yíng)養支持。
3.先天性靜止性夜盲
常染色體顯性或隱性遺傳疾病，出生后即存在夜間視力障礙但病情穩定?？赡芘c視紫紅質(zhì)再生障礙有關(guān)，通常不伴隨其他視力損害。目前尚無(wú)特效治療，需避免強光刺激并定期眼科隨訪(fǎng)。
4.青光眼晚期
眼壓持續升高造成視神經(jīng)損傷，部分患者會(huì )出現夜視力下降。多伴有眼脹頭痛、視野缺損等癥狀。需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼壓，嚴重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
5.糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(cháng)期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管異常，晚期可影響視桿細胞功能?；颊叱：喜⒁曃镒冃?、飛蚊癥等表現。需嚴格控制血糖，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，配合羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)。
日常需保持均衡飲食，適量攝入深色蔬菜及深海魚(yú)類(lèi)。避免長(cháng)時(shí)間強光照射眼睛，夜間外出建議佩戴防藍光眼鏡。出現持續夜盲癥狀時(shí)應盡早就診眼科，通過(guò)暗適應檢查、視網(wǎng)膜電圖等明確病因。遺傳性夜盲患者需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，監測視力變化。
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