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心律失?;颊叩闹委熥⒁馐马?xiàng)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#心律失常

心律失常患者治療需注意規(guī)律用藥、定期監(jiān)測、調(diào)整生活方式、避免誘因及及時就醫(yī)。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

1、規(guī)律用藥

心律失?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等。不可自行增減藥量或停藥,避免病情反復(fù)或加重。服藥期間需觀察有無惡心、皮疹、心動過緩等不良反應(yīng),出現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生。部分抗心律失常藥物可能影響甲狀腺功能或肝功能,需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

2、定期監(jiān)測

患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,評估治療效果及心臟功能變化。居家可使用便攜式心電監(jiān)測設(shè)備記錄發(fā)作時的心電圖,就診時提供給醫(yī)生參考。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時監(jiān)測血壓、血糖,控制基礎(chǔ)疾病對心臟的影響。

3、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,限制高鹽、高脂食物,適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、菠菜、堅(jiān)果等。戒煙限酒,咖啡、濃茶等含咖啡因飲品可能誘發(fā)心律失常,需根據(jù)個體耐受性調(diào)整攝入量。肥胖患者應(yīng)通過科學(xué)減重降低心臟負(fù)荷。

4、避免誘因

情緒激動、精神緊張可能通過交感神經(jīng)興奮觸發(fā)心律失常,患者需保持心態(tài)平和,必要時進(jìn)行心理咨詢或放松訓(xùn)練。劇烈運(yùn)動、寒冷刺激、暴飲暴食等也是常見誘因,應(yīng)盡量避免。某些感冒藥、抗生素可能干擾心臟電活動,用藥前需咨詢醫(yī)生。

5、及時就醫(yī)

若出現(xiàn)心悸持續(xù)時間超過30分鐘、伴隨胸痛、意識模糊、呼吸困難等癥狀,或既往穩(wěn)定的心律失常發(fā)作頻率增加,需立即就醫(yī)。嚴(yán)重心動過緩或過快可能需安裝起搏器、接受射頻消融手術(shù)等治療?;颊呒凹覍賾?yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備突發(fā)惡性心律失常時急救使用。

心律失常患者日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)心肺功能但避免競技性運(yùn)動。保持大便通暢,排便時勿過度用力。冬季注意保暖,避免冷空氣誘發(fā)冠狀動脈痙攣。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀日記,包括發(fā)作時間、誘因、持續(xù)時間等信息,復(fù)診時便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。長期管理需心血管??漆t(yī)生、全科醫(yī)生和患者共同參與,實(shí)現(xiàn)個體化精準(zhǔn)治療。

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