螺內酯片的功效與作用
螺內酯片是一種保鉀利尿藥，主要用于治療水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥等，具有利尿、降壓、抗醛固酮等功效。
1、利尿作用
螺內酯片通過(guò)拮抗醛固酮受體，抑制鈉離子重吸收并減少鉀離子排泄，從而產(chǎn)生溫和的利尿效果。適用于肝硬化腹水、腎病綜合征等引起的水腫，常與袢利尿劑聯(lián)用以增強療效。用藥期間需監測電解質(zhì)，避免高鉀血癥。
2、降壓作用
螺內酯片可通過(guò)減少鈉水潴留和抑制醛固酮的血管損傷作用輔助降壓，尤其對難治性高血壓或原發(fā)性醛固酮增多癥相關(guān)高血壓效果顯著(zhù)。需注意與其他降壓藥聯(lián)用可能增強降壓效果。
3、抗醛固酮作用
該藥能特異性阻斷醛固酮與受體結合，用于診斷和治療原發(fā)性醛固酮增多癥，改善由此導致的低鉀血癥和高血壓。長(cháng)期使用需定期評估腎上腺功能。
4、心力衰竭輔助治療
螺內酯片可降低重度心力衰竭患者病死率，通過(guò)抑制心肌纖維化和醛固酮的心臟毒性發(fā)揮作用。需嚴格掌握適應證，禁用于腎功能不全或高鉀血癥患者。
5、其他應用
螺內酯片還可用于多囊卵巢綜合征的雄激素過(guò)多癥狀緩解，以及女性多毛癥的輔助治療。其抗雄激素作用可能與抑制睪酮合成有關(guān)，使用前需排除其他內分泌疾病。
服用螺內酯片期間應避免高鉀飲食，定期監測血鉀和腎功能。出現肌無(wú)力、心律失常等不適及時(shí)就醫。妊娠期女性、腎功能不全者慎用，用藥需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。
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