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甲狀腺癌更有“女性緣” 女性甲狀腺為什么更脆弱?

腫瘤科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#甲狀腺癌#甲狀腺

目前世界甲狀腺癌發(fā)病人數逐漸增加,我國也不例外。近20年來(lái),上海市民甲狀腺癌發(fā)病率翻了3倍。這種病特別有女性緣,女性患者人數約為男性的3~4倍,其中有年輕女性白領(lǐng)。

甲狀腺癌為什么會(huì )女性歡迎?常見(jiàn)的甲狀腺結節會(huì )癌變嗎?

女性甲狀腺為什么更脆弱

在上海,甲狀腺癌是發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一。市疾控中心資料顯示,甲狀腺癌在女性惡性腫瘤排名中已經(jīng)上升到第四位。

甲狀腺癌患者數量為何上升?檢測率的增加是客觀(guān)因素之一,隨著(zhù)體檢普查甲狀腺超聲項目的廣泛開(kāi)展,過(guò)去容易遺漏的甲狀腺腫瘤,特別是微腫瘤不再是網(wǎng)絡(luò )泄漏的魚(yú)。

值得注意的是,女性甲狀腺患者的數量約為男性的3~4倍。甲狀腺癌為什么特別喜歡女性,特別是中青年女性?據說(shuō)這與女性體內的雌激素水平和精神壓力有關(guān),但該說(shuō)法目前缺乏充分的科學(xué)依據。

甲狀腺癌是遺傳、環(huán)境、飲食等多種因素的協(xié)同作用的結果,

輻射的暴露、輻射的致癌作用是肯定的。切爾諾貝利核事故后,當地甲狀腺癌的發(fā)病率明顯提高。福島核泄露后,當地兒童甲狀腺結節的檢測率也增加了。如果因為其他疾病接受過(guò)放療,尤其是小時(shí)候接受治療,大人后患甲狀腺癌的風(fēng)險會(huì )明顯增加。

遺傳因素甲狀腺癌有一定的家族遺傳傾向,如果直系親屬中有甲狀腺癌患者,那么就要重視甲狀腺的相關(guān)檢查。

過(guò)度治療會(huì )影響生育

隨著(zhù)女性特別是年輕女性白領(lǐng)患甲狀腺癌的人數的增加,很多人在體檢中檢測出甲狀腺疾病,容易陷入恐慌。

事實(shí)上,大多數甲狀腺疾病都是良性的,不需要醫學(xué)干預。檢測出甲狀腺疾病不必過(guò)度緊張,首先要咨詢(xún)專(zhuān)家,明確疾病的性質(zhì)。

目前最常見(jiàn)的甲狀腺疾病是結節性甲狀腺腫。粗略統計表明,正常人中30%到60%的人通過(guò)超聲波檢查可以發(fā)現甲狀腺結節的存在。大多數成長(cháng)緩慢的甲狀腺結節不需要治療,每?jì)赡隀z查一次超聲波,監視其增長(cháng)速度即可。結節增大較快,局部產(chǎn)生壓迫癥狀或影響甲狀腺功能時(shí),需要相應的手術(shù)和藥物治療。

另一種常見(jiàn)的甲狀腺良性疾病是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,俗稱(chēng)橋本氏甲狀腺炎。這種病容易發(fā)生在年輕人中,尤其是女性中。和甲狀腺結節一樣,大多數橋本氏甲狀腺炎不需要任何治療,只需定期跟蹤超聲波和甲狀腺功能。

有觀(guān)點(diǎn)認為橋本氏甲狀腺炎與甲狀腺癌有一定的關(guān)聯(lián),但目前沒(méi)有可靠的數據支持這一觀(guān)點(diǎn),患者不必驚慌,只要定期做B超就可以了。

甲狀腺是人體重要的內分泌器官,年輕女性檢測出甲狀腺疾病時(shí)必須冷靜下來(lái),聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的建議,過(guò)度治療或治療可能會(huì )影響生育。

無(wú)碘和多碘都可能致病

甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增加,但死亡率一直保持在低水平。甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后5年存活率可達96%以上,10年存活率可達92%;晚期患者5年存活率也接近60%。甲狀腺癌可以說(shuō)是幾種可以臨床治愈的惡性腫瘤。

這意味著(zhù)甲狀腺癌,特別是微癌不治療也沒(méi)關(guān)系嗎?確實(shí)惰性甲狀腺微癌確實(shí)伴隨著(zhù)患者一生不進(jìn)展。但是,現在的醫學(xué)手段不能讓醫生區分甲狀腺癌患者的哪個(gè)部分不動(dòng)手術(shù),也不能判斷哪個(gè)腫瘤會(huì )迅速進(jìn)展,轉移。甲狀腺癌的低死亡率其實(shí)是早發(fā)現、早診斷、早治療的結果。因此,只要被診斷為甲狀腺癌,即使是微癌也要提前手術(shù)治療。

甲狀腺預防:

一、不要頻繁進(jìn)行不必要的放射線(xiàn)檢查。

二、均衡飲食,碘不足和碘攝取過(guò)多都會(huì )引起甲狀腺疾病,所以沒(méi)有碘的飲食和盲目的碘補充是不可取的。應根據甲狀腺功能、生活環(huán)境和飲食習慣調整碘攝入。

三、服用可能影響甲狀腺功能的藥物時(shí),應咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫生,調整藥物種類(lèi)和用量。

4、保持合理的休息習慣,調節感情,學(xué)會(huì )釋放心理壓力。

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