肺栓塞導(dǎo)致氧飽和度低時，需要第一時間就醫(yī)，通過藥物、氧療或手術(shù)等方式恢復(fù)血氧水平，并檢查病因以防復(fù)發(fā)。肺栓塞常因血栓阻塞肺動脈，導(dǎo)致血液無法充分供氧，及時診斷和治療極為重要。

1、氧飽和度低的原因

肺栓塞通常是由于血栓形成并進(jìn)入肺動脈所致，常見誘因包括久坐或臥床、下肢靜脈血栓、遺傳性凝血功能障礙和肥胖等。血栓阻塞肺動脈，會顯著降低肺部的氧供能力，導(dǎo)致氧飽和度下降。如果嚴(yán)重，可能出現(xiàn)呼吸急促、暈厥，甚至危及生命。當(dāng)出現(xiàn)明顯呼吸困難且氧飽和度過低時應(yīng)立即就醫(yī)。

2、藥物治療

藥物是肺栓塞的主要治療方式，通過溶解血栓或防止血栓進(jìn)一步形成來改善狀況：

抗凝藥物（如華法林或利伐沙班）：阻止血栓擴(kuò)大，同時預(yù)防新血栓形成。需醫(yī)生根據(jù)患者具體情況調(diào)整用藥劑量。

溶栓藥物（如阿替普酶）：用于急性肺栓塞，通過快速溶解血栓來恢復(fù)肺動脈通暢，這類藥物適用于嚴(yán)重病例。

低分子肝素注射：特別適合初期治療，是一種安全、有效的抗凝手段。

3、氧療及支持治療

氧療能有效緩解低氧狀態(tài)，尤其氧飽和度較低時可以通過鼻導(dǎo)管或面罩供氧提升血氧水平。在住院期間通常會監(jiān)測患者的氧飽和度，必要時配合其他支持治療如液體治療或血流動力學(xué)支持。

4、介入及手術(shù)治療

當(dāng)藥物效果不佳或血栓體積較大時，可能需要進(jìn)一步介入或手術(shù)：

肺動脈取栓術(shù)：通過微創(chuàng)手術(shù)取出阻塞的血栓。

導(dǎo)管輔助溶栓：使用導(dǎo)管直接向血栓部位注射溶栓藥。

下腔靜脈濾器植入：用于預(yù)防深靜脈血栓再次脫落并引發(fā)肺栓塞的風(fēng)險。

5、日?？祻?fù)與預(yù)防

肺栓塞康復(fù)期應(yīng)注意改善生活習(xí)慣并通過醫(yī)療監(jiān)控降低復(fù)發(fā)風(fēng)險：

保持適度活動：避免長時間靜坐，長途旅行時可以適當(dāng)移動四肢，以改善血液循環(huán)。

飲食調(diào)節(jié)：減少高脂肪和高糖飲食，補(bǔ)充富含纖維的水果和蔬菜。

遵守服藥計(jì)劃：定期檢查凝血指標(biāo)，避免擅自調(diào)整藥物劑量。

肺栓塞引起的氧飽和度低是一個危險信號，需要迅速采取應(yīng)對措施，并結(jié)合專業(yè)醫(yī)療治療以避免進(jìn)一步惡化。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，切勿拖延或自我診斷處置。