糖友尿常規出現尿蛋白要小心
糖尿病患者尿常規檢查出現尿蛋白通常提示可能存在糖尿病腎病或其他腎臟損害，需及時(shí)就醫評估。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，長(cháng)期高血糖會(huì )導致腎小球濾過(guò)膜損傷，使尿液中蛋白質(zhì)漏出。早期可能僅表現為微量白蛋白尿，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現大量蛋白尿。除糖尿病腎病外，尿蛋白陽(yáng)性還可能與泌尿系統感染、腎小球腎炎、高血壓腎病等因素有關(guān)。這類(lèi)患者常伴隨水腫、血壓升高、尿量減少等癥狀，需通過(guò)腎功能檢查、腎臟超聲等進(jìn)一步明確診斷。
極少數情況下，劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、脫水等生理狀態(tài)也可能導致短暫性蛋白尿，但通常程度較輕且可自行恢復。若糖尿病患者反復出現尿蛋白陽(yáng)性或伴隨其他異常癥狀，則需高度警惕病理性改變。某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素等也可能引起腎小管損傷導致蛋白尿，但多為一過(guò)性。
建議糖尿病患者每3-6個(gè)月進(jìn)行尿微量白蛋白檢測，嚴格控制血糖、血壓和血脂。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。注意觀(guān)察尿量變化及水腫情況，出現泡沫尿、夜尿增多等癥狀時(shí)及時(shí)復查。遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物，這類(lèi)藥物具有降低尿蛋白和保護腎功能的作用。避免使用腎毒性藥物，保持適量飲水促進(jìn)代謝廢物排出。
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