前列腺炎和前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。前列腺炎多由感染或炎癥引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等；前列腺增生則是前列腺組織增生導(dǎo)致尿道受壓，常見(jiàn)于中老年男性，癥狀以排尿困難、尿流變細(xì)為主。

1、病因不同

前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異?；蜷L(zhǎng)期充血引起，可能與尿路感染、性生活不規(guī)律等因素有關(guān)。急性細(xì)菌性前列腺炎起病急驟，伴有發(fā)熱和寒戰(zhàn)；慢性前列腺炎病程較長(zhǎng)，癥狀反復(fù)發(fā)作。前列腺增生則與年齡增長(zhǎng)和激素水平變化密切相關(guān)，睪酮代謝產(chǎn)物二氫睪酮刺激前列腺細(xì)胞增殖，導(dǎo)致腺體體積增大，屬于良性病變。

2、癥狀差異

前列腺炎以炎癥反應(yīng)為主，常見(jiàn)排尿灼熱感、會(huì)陰部脹痛，部分患者出現(xiàn)精液帶血或性功能障礙。前列腺增生主要表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難，如尿等待、尿線(xiàn)分叉、夜尿增多，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)尿潴留或腎積水。兩者均可出現(xiàn)尿頻癥狀，但前列腺炎多伴尿痛，而增生以排尿費(fèi)力為特征。

3、發(fā)病人群

前列腺炎可發(fā)生于各年齡段男性，中青年患者多見(jiàn)，尤其好發(fā)于20-50歲有久坐、酗酒等不良習(xí)慣者。前列腺增生主要見(jiàn)于50歲以上中老年男性，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率顯著上升，60歲以上男性患病率超過(guò)50%，屬于衰老相關(guān)性疾病。

4、檢查方法

前列腺炎診斷需進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示炎癥，細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體。經(jīng)直腸超聲可能顯示腺體回聲不均。前列腺增生通過(guò)直腸指診可觸及增大腺體，超聲測(cè)量體積超過(guò)20毫升，尿流率檢測(cè)顯示最大尿流率下降，殘余尿量增加。

5、治療原則

細(xì)菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合α受體阻滯劑坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。慢性前列腺炎可輔以前列安栓、熱療等物理療法。前列腺增生輕癥可用非那雄胺片、特拉唑嗪片控制進(jìn)展，中重度患者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。

前列腺疾病患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食，適量飲水保持排尿通暢。中老年男性每年應(yīng)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指診，早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)排尿異?；驎?huì)陰不適時(shí)，建議及時(shí)至泌尿外科就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷后規(guī)范治療，切忌自行服用抗生素或保健品延誤病情。