前列腺痛與前列腺炎的區(qū)別
博禾醫(yī)生
前列腺痛與前列腺炎的主要區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)。前列腺痛通常是無菌性炎癥或盆底肌肉功能障礙引起的疼痛綜合征,而前列腺炎則是由病原體感染或非感染性炎癥導致的疾病。兩者在臨床表現(xiàn)、診斷標準及治療方式上均有差異。
前列腺痛多與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或心理因素相關,前列腺液檢查通常無異常。前列腺炎分為細菌性和非細菌性,細菌性前列腺炎由大腸埃希菌等病原體感染引起,非細菌性前列腺炎可能與免疫異?;蚰蛞悍戳饔嘘P。
前列腺痛以會陰部、恥骨區(qū)持續(xù)性疼痛為主,排尿癥狀較輕。前列腺炎除疼痛外,常伴隨尿頻、尿急、排尿灼熱感,急性細菌性前列腺炎可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
前列腺痛患者前列腺按摩液白細胞計數(shù)正常,細菌培養(yǎng)陰性。前列腺炎患者前列腺按摩液白細胞增多,細菌性前列腺炎可培養(yǎng)出致病菌,超聲檢查可能顯示前列腺增大或回聲不均。
前列腺痛以α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片配合物理治療為主。細菌性前列腺炎需用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,慢性前列腺炎可配合使用塞來昔布膠囊等抗炎藥。
前列腺痛易反復發(fā)作,需長期進行盆底肌訓練。急性細菌性前列腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,慢性前列腺炎病程遷延,可能合并性功能障礙等并發(fā)癥。
建議患者避免久坐、辛辣飲食等誘發(fā)因素,適度進行溫水坐浴或提肛運動。若出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀應及時就醫(yī),所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整用藥方案。定期復查前列腺液和超聲檢查有助于評估治療效果。
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