痛風患者可以適量吃低嘌呤食物如冬瓜、黃瓜、櫻桃、芹菜、脫脂牛奶等幫助降低尿酸水平，也可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片、碳酸氫鈉片等藥物控制病情。痛風通常與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙有關(guān)，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食。

一、食物

1、冬瓜

冬瓜屬于低嘌呤食物且含水量高，有助于促進尿酸通過尿液排出。其含有的鉀元素能幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡，適合痛風緩解期食用?？蓪⒍现鬁蚯宄?，每日食用200-300克為宜，但脾胃虛寒者需控制攝入量。

2、黃瓜

黃瓜富含水分和維生素C，能堿化尿液并抑制尿酸結(jié)晶形成。所含的硅成分有助于增強結(jié)締組織健康，對痛風合并關(guān)節(jié)不適者有益。建議生食或涼拌，每日一根約150克，腹瀉者應(yīng)減少食用。

3、櫻桃

櫻桃中的花青素具有抗炎特性，可降低尿酸水平并緩解關(guān)節(jié)腫痛。研究顯示連續(xù)食用櫻桃能減少痛風發(fā)作概率。每日食用15-20顆為宜，糖尿病患者需注意控制總量。

4、芹菜

芹菜含有黃酮類物質(zhì)和膳食纖維，能促進腸道排出尿酸。其中的有機堿成分可中和體內(nèi)酸性物質(zhì)，適合痛風患者作為日常蔬菜?？烧ブ蚯宄?，每日100-200克，低血壓患者應(yīng)適量食用。

5、脫脂牛奶

脫脂牛奶提供的乳清蛋白和酪蛋白能促進尿酸排泄，其低嘌呤特性不會增加尿酸負擔。含有的鈣質(zhì)有助于預(yù)防痛風并發(fā)骨質(zhì)疏松。每日飲用250-300毫升，乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品。

二、藥物

1、別嘌醇片

別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥。該藥可能引起皮疹或肝功能異常，需定期監(jiān)測尿酸水平。不可與硫唑嘌呤等藥物同用，用藥期間應(yīng)增加飲水量。

2、非布司他片

非布司他片為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，適用于長期痛風治療。對別嘌醇不耐受者可使用此藥，但需注意心血管不良反應(yīng)風險。起始劑量需根據(jù)尿酸值調(diào)整，服藥期間避免高嘌呤飲食。

3、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進排泄，適用于尿酸排泄障礙型痛風。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，需配合堿化尿液治療。嚴重腎結(jié)石患者禁用，建議清晨服藥后充分飲水。

4、秋水仙堿片

秋水仙堿片主要用于急性痛風發(fā)作期的抗炎鎮(zhèn)痛，通過抑制白細胞趨化減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。過量使用可引起腹瀉等中毒反應(yīng)，宜在癥狀初期小劑量使用。不可作為長期降尿酸藥物，腎功能不全者需減量。

5、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片能堿化尿液提高尿酸溶解度，預(yù)防尿酸性腎結(jié)石形成。通常作為輔助用藥與降尿酸藥物聯(lián)用，長期使用可能引起胃脹或代謝性堿中毒。服藥期間需監(jiān)測尿液pH值，心功能不全者慎用。

痛風患者除飲食藥物控制外，需保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄，避免酒精、動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。規(guī)律進行散步、游泳等低強度運動有助于維持合理體重，但急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負重。注意足部保暖避免受涼誘發(fā)疼痛，定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標。建立規(guī)律作息習慣，避免熬夜和情緒波動對代謝的影響。