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腸胃炎一直拉肚子怎么辦?

消化內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#腸胃炎#胃炎

腸胃炎持續腹瀉需及時(shí)干預,核心處理包括補液防脫水、調整飲食和必要時(shí)藥物輔助。常見(jiàn)原因包括病毒感染、細菌感染或飲食不當,治療需針對病因采取相應措施。

1. 補液防脫水

腹瀉導致水分電解質(zhì)大量流失,口服補液鹽是首選,每袋沖調250ml溫水,少量多次飲用。自制補液可用500ml溫水加1.75g食鹽和20g白糖。嚴重脫水需靜脈補液,出現尿量減少、眼窩凹陷等表現應立即就醫。

2. 飲食管理

發(fā)病初期選擇低渣流食,米湯、藕粉、蘋(píng)果泥可提供能量且不刺激腸道。癥狀緩解后過(guò)渡到低脂軟食,如大米粥、饅頭、蒸蛋羹。避免乳制品、高纖維食物和辛辣刺激物,香蕉、土豆等含鉀食物有助于電解質(zhì)平衡。

3. 藥物治療

細菌性腸胃炎需抗生素治療,諾氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素是常用選擇。蒙脫石散可吸附病原體,每次1袋每日3次。益生菌制劑如雙歧桿菌、乳酸菌能恢復腸道菌群,與抗生素間隔2小時(shí)服用。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚。

4. 病因鑒別

病毒性腸胃炎多為水樣便,病程3-7天自限。細菌感染常見(jiàn)黏液血便,伴隨明顯腹痛。寄生蟲(chóng)感染腹瀉持續時(shí)間長(cháng),需糞便檢測確診。長(cháng)期腹瀉要排查炎癥性腸病,腸鏡檢查是金標準。

持續腹瀉超過(guò)3天伴發(fā)熱、血便、意識模糊需急診處理。兒童和老人更易出現嚴重脫水,嘔吐無(wú)法進(jìn)食情況下應住院治療?;謴推诒3诛嬍城宓?周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意食品衛生,生熟分開(kāi)處理,海鮮肉類(lèi)徹底煮熟可預防復發(fā)。

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