變應性皮膚血管炎是什么病
變應性皮膚血管炎是一種由免疫系統異常反應導致的皮膚小血管炎癥性疾病，典型表現為下肢紫癜、潰瘍和結節，病因涉及感染、藥物過(guò)敏及自身免疫異常。治療需控制誘因、藥物干預和局部護理。
1. 遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，特定基因如HLA-DQB1可能增加發(fā)病風(fēng)險。建議有家族史者定期皮膚科篩查，避免已知過(guò)敏原接觸。
2. 環(huán)境誘因
細菌（如鏈球菌）、病毒（乙肝病毒）感染是常見(jiàn)觸發(fā)因素。某些藥物（青霉素、磺胺類(lèi)）和化學(xué)物質(zhì)（殺蟲(chóng)劑）也可能誘發(fā)。日常需注意手部衛生，接種相關(guān)疫苗。
3. 免疫異常
IgA免疫復合物沉積在血管壁引發(fā)炎癥反應，常伴隨類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。通過(guò)血液檢測補體C3/C4水平可輔助診斷，必要時(shí)需進(jìn)行皮膚活檢確診。
4. 典型癥狀處理
下肢紫癜可外用糖皮質(zhì)激素軟膏（如糠酸莫米松），每日2次。潰瘍創(chuàng )面需用生理鹽水清洗后覆蓋水膠體敷料?？诜u氯喹200mg/日可抑制血管炎癥進(jìn)展。
5. 系統治療
嚴重病例需短期使用潑尼松（30-40mg/日），逐漸減量。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺每月靜脈滴注1次，劑量按體重計算。生物制劑利妥昔單抗對難治性病例有效。
6. 生活管理
避免長(cháng)時(shí)間站立，穿戴醫用彈力襪減輕下肢淤血。飲食增加維生素C（柑橘、西蘭花）和鋅（牡蠣、堅果）攝入，限制辛辣食物。每周3次30分鐘快走改善微循環(huán)。
變應性皮膚血管炎需長(cháng)期綜合管理，急性期規范用藥控制炎癥，緩解期通過(guò)生活方式調整預防復發(fā)。出現發(fā)熱、關(guān)節痛或血尿需立即就醫，警惕腎臟等內臟器官受累。定期監測血常規和尿常規有助于評估病情進(jìn)展。
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