虹膜及睫狀體創(chuàng )傷分為哪幾種
虹膜及睫狀體創(chuàng )傷主要分為虹膜根部離斷、睫狀體脫離、虹膜撕裂、睫狀體撕裂以及外傷性虹膜睫狀體炎五種類(lèi)型。
1、虹膜根部離斷：
虹膜根部與睫狀體連接處發(fā)生分離，多由鈍性外力導致。典型表現為瞳孔變形、單眼復視，嚴重時(shí)可合并前房積血。需通過(guò)房角鏡檢查確診，輕度離斷可觀(guān)察，范圍較大者需手術(shù)縫合修復。
2、睫狀體脫離：
外力作用下睫狀體與鞏膜突分離，常伴隨低眼壓和視力下降。超聲生物顯微鏡檢查可明確脫離范圍。早期可通過(guò)藥物治療促進(jìn)復位，持續性脫離需行睫狀體復位術(shù)。
3、虹膜撕裂：
銳器或異物穿透導致虹膜組織缺損，可見(jiàn)虹膜孔洞或邊緣不規則。輕微撕裂不影響視力無(wú)需處理，較大缺損可能需虹膜成形術(shù)修復瞳孔功能。
4、睫狀體撕裂：
嚴重外傷致睫狀體縱行或放射狀裂傷，易引發(fā)玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離。需通過(guò)眼部B超和UBM評估損傷程度，多數需玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合睫狀體縫合。
5、外傷性虹膜睫狀體炎：
創(chuàng )傷后發(fā)生的非感染性炎癥，表現為眼痛、畏光和房水混濁。需與感染性眼內炎鑒別，治療以糖皮質(zhì)激素滴眼液和散瞳藥物為主，嚴重者需球旁注射激素。
發(fā)生眼外傷后應立即避免揉眼，用清潔敷料遮蓋保護傷眼，禁止自行使用眼藥水。傷后24小時(shí)內需限制劇烈活動(dòng)，飲食宜選擇富含維生素A的深色蔬菜及高蛋白食物，如胡蘿卜、雞蛋等促進(jìn)組織修復?；謴推诒苊庥斡?、球類(lèi)等可能造成二次傷害的運動(dòng)，定期復查眼壓和前房反應，睡眠時(shí)抬高床頭減少眼部充血。若出現突發(fā)視力下降、眼脹痛需緊急就醫排除繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
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