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宮頸癌的早期癥狀和前兆有哪些

腫瘤科編輯 科普小醫森
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宮頸癌早期可能出現接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、排尿不適及月經(jīng)異常等癥狀。宮頸癌前兆主要包括人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內瘤變、長(cháng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下及遺傳易感性等因素。建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,及時(shí)發(fā)現并干預。

1、接觸性出血

性交后或婦科檢查后陰道出血是典型表現,出血量通常較少且可自行停止。宮頸表面癌變細胞因機械摩擦導致毛細血管破裂,可能伴有血性白帶。需與宮頸息肉、宮頸糜爛等良性疾病鑒別。確診需通過(guò)陰道鏡活檢,治療可選用宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù),藥物可選擇順鉑注射液聯(lián)合放療。

2、陰道分泌物異常

白帶增多呈水樣或米泔狀,后期可能伴有惡臭。癌細胞破壞宮頸腺體導致分泌亢進(jìn),合并感染時(shí)會(huì )出現膿性分泌物。需進(jìn)行白帶常規檢查和HPV分型檢測。局部治療可使用保婦康栓,全身治療可采用紫杉醇注射液,配合電灼或冷凍去除病灶。

3、下腹隱痛

腫瘤浸潤子宮旁組織時(shí)可出現持續性鈍痛,放射至腰骶部。早期疼痛與盆腔炎癥相似,晚期可能伴隨下肢水腫。影像學(xué)檢查可評估浸潤范圍,止痛可用布洛芬緩釋膠囊,抗腫瘤治療推薦卡鉑注射液,疼痛嚴重者需進(jìn)行神經(jīng)阻滯術(shù)。

4、排尿不適

腫瘤壓迫膀胱或侵犯輸尿管會(huì )導致尿頻、尿急,嚴重者出現血尿或排尿困難。需進(jìn)行泌尿系統超聲和膀胱鏡檢查。治療可選用吉西他濱注射液,配合利尿可用呋塞米片,梗阻時(shí)需放置輸尿管支架。

5、月經(jīng)異常

表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血。癌組織侵蝕血管導致子宮內膜異常脫落。需做診斷性刮宮排除子宮內膜病變。藥物止血可用氨甲環(huán)酸片,調節月經(jīng)周期可用炔雌醇環(huán)丙孕酮片,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

保持規律作息和均衡飲食有助于增強免疫力,每日攝入足量新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免多個(gè)性伴侶和過(guò)早性生活,接種HPV疫苗可顯著(zhù)降低發(fā)病風(fēng)險。出現異常癥狀時(shí)應進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,40歲以上女性建議每年做一次婦科檢查。治療期間應禁止性生活,保持會(huì )陰清潔干燥,按醫囑定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。

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