需要做透析的腎病是什么病
需要做透析的腎病通常是指終末期腎病,主要包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病導致的腎功能不可逆衰竭。終末期腎病患者的腎臟無(wú)法有效清除體內代謝廢物和多余水分,需通過(guò)血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。
慢性腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。病情進(jìn)展至終末期時(shí),腎小球濾過(guò)率嚴重下降,需進(jìn)行透析治療?;颊呖勺襻t囑使用呋塞米片、碳酸氫鈉片、復方α-酮酸片等藥物輔助治療,但透析仍是主要治療手段。
糖尿病腎病通常由長(cháng)期血糖控制不佳導致,表現為大量蛋白尿、腎功能進(jìn)行性下降。當腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需開(kāi)始透析?;颊咝鑷栏窨靥遣⑹褂枚蜇惿程蛊?、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情,但終末期仍需依賴(lài)透析維持生命。
高血壓腎病與長(cháng)期未控制的高血壓有關(guān),可能出現夜尿增多、貧血等癥狀。腎臟小動(dòng)脈硬化導致腎功能衰竭時(shí)需透析干預?;颊咝璺孟醣降仄娇蒯屍?、纈沙坦膠囊等降壓藥,但腎臟已發(fā)生不可逆損傷時(shí)需定期透析。
多囊腎病屬于遺傳性疾病,表現為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大,可伴隨腰痛、血尿。囊腫壓迫導致腎功能喪失后需透析治療?;颊呖墒褂猛蟹テ仗蛊泳從夷[增長(cháng),但終末期仍需要腎臟替代治療。
狼瘡性腎炎由系統性紅斑狼瘡累及腎臟所致,可能出現大量蛋白尿、腎功能急劇惡化。病情進(jìn)展至終末期時(shí)需透析維持?;颊咝栝L(cháng)期服用潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑,但腎臟功能?chē)乐厮ソ邥r(shí)需透析支持。
終末期腎病患者需嚴格控制每日水分和蛋白質(zhì)攝入量,避免高鉀、高磷食物,根據營(yíng)養師建議選擇低蛋白米面等特殊醫學(xué)用途配方食品。保持規律透析的同時(shí),應監測血壓、體重變化,預防感染和心血管并發(fā)癥。適當進(jìn)行步行、太極拳等低強度運動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量,但需避免劇烈運動(dòng)導致的內環(huán)境紊亂。
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