怎么判斷用不用打破傷風(fēng)
判斷是否需要打破傷風(fēng)主要依據傷口類(lèi)型、受傷環(huán)境和患者免疫接種史，存在明確傷口污染、深度刺傷或免疫缺失等情況時(shí)需要接種。
傷口類(lèi)型是首要判斷因素。普通表淺擦傷或刀具造成的清潔切口且未接觸泥土時(shí)，破傷風(fēng)梭菌侵入概率較低。這類(lèi)傷口可用生理鹽水沖洗后涂抹碘伏消毒，保持創(chuàng )面干燥透氣即可。若傷口被土壤、生銹金屬或動(dòng)物糞便污染，尤其戶(hù)外勞作時(shí)產(chǎn)生的農耕機損傷、木刺扎傷，需在清創(chuàng )后24小時(shí)內接種疫苗。對于深度超過(guò)1厘米的穿刺傷，即便傷口外觀(guān)整潔，因形成厭氧環(huán)境可能助長(cháng)破傷風(fēng)梭菌繁殖，此時(shí)需聯(lián)合注射破傷風(fēng)抗毒素和疫苗。
受傷環(huán)境與時(shí)效性同樣關(guān)鍵。被沾染泥土的玻璃劃傷或寵物咬傷后，應使用過(guò)氧化氫溶液反復沖洗傷口消除厭氧環(huán)境。若受傷時(shí)間超過(guò)24小時(shí)未處理，或傷口已出現局部麻木、肌肉僵硬前兆，即使已完成基礎免疫，仍建議補充接種一劑加強針。特殊場(chǎng)景如戰傷、災害救援中產(chǎn)生的復合傷，必須立即注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
患者免疫史是核心評估指標。完成三劑基礎免疫且5年內接受過(guò)加強針者，絕大多數傷口無(wú)須再接種。對免疫記憶不明確的人群，尤其老年人或糖尿病患者的足部潰瘍，應按未免疫標準處理。兒童若按時(shí)接種含破傷風(fēng)成分的百白破疫苗，在常規劃傷情況下具有充足保護力。
日常防護中應對工具定期消毒，園藝操作時(shí)佩戴防護手套，運動(dòng)損傷后及時(shí)清潔創(chuàng )面。對于高風(fēng)險職業(yè)人群如建筑工人、農民，建議每10年常規加強免疫。任何傷口處理后出現張口困難、頸部僵硬或苦笑面容等神經(jīng)系統癥狀，須立即就醫進(jìn)行暴露后預防。保持完整的疫苗接種記錄有助于醫療機構快速判斷接種必要性。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：產(chǎn)后為什么不適合喝茶