更年期激素有什么變化
更年期女性體內的激素變化主要表現為雌激素、孕激素水平下降，促卵泡激素水平升高。這種變化與卵巢功能衰退有關(guān)，可能引發(fā)潮熱、失眠、情緒波動(dòng)等癥狀。
1、雌激素減少
卵巢分泌的雌二醇在更年期顯著(zhù)降低，導致子宮內膜變薄、陰道干燥。雌激素減少還會(huì )影響骨代謝，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。臨床常用戊酸雌二醇片、結合雌激素片等藥物補充，但需嚴格評估血栓風(fēng)險。
2、孕激素波動(dòng)
孕酮水平隨排卵停止而下降，可能引起月經(jīng)紊亂如周期縮短或延長(cháng)。部分女性會(huì )出現孕激素相對優(yōu)勢狀態(tài)，表現為乳房脹痛、水鈉潴留。地屈孕酮片、黃體酮膠囊可用于調節周期。
3、促卵泡激素升高
垂體分泌的促卵泡激素可升高至育齡期的10倍以上，這是卵巢儲備耗竭后反饋調節的結果。血清促卵泡激素水平超過(guò)25IU/L可作為更年期診斷依據之一。
4、睪酮變化
卵巢間質(zhì)細胞產(chǎn)生的睪酮可能輕微下降，但腎上腺來(lái)源的雄烯二酮轉化為睪酮增多。部分女性會(huì )出現體毛增多、痤瘡等高雄激素表現，需與多囊卵巢綜合征鑒別。
5、其他激素影響
甲狀腺激素代謝可能受影響出現亞臨床甲減，褪黑素分泌減少導致睡眠障礙。胰島素敏感性下降會(huì )增加糖尿病風(fēng)險，建議定期監測空腹血糖和糖化血紅蛋白。
更年期女性應保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等天然雌激素食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，有助于緩解潮熱和改善骨密度。出現嚴重癥狀時(shí)建議到婦科或更年期門(mén)診就診，避免自行服用激素類(lèi)藥物。
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