前列腺術(shù)后發(fā)熱血尿正常嗎
前列腺術(shù)后發(fā)熱血尿通常是術(shù)后常見(jiàn)現象，但需結合具體癥狀判斷是否正常。發(fā)熱可能與術(shù)后吸收熱或感染有關(guān)，血尿多由手術(shù)創(chuàng )面滲血導致。若體溫不超過(guò)38℃且血尿逐漸減輕，一般屬于正?；謴瓦^(guò)程；若持續高熱或血尿加重，則需警惕感染或出血并發(fā)癥。
術(shù)后1-3天內低熱多因機體對手術(shù)創(chuàng )傷的應激反應，體溫多在37.5-38℃波動(dòng)，同時(shí)伴有淡紅色血尿，此為前列腺窩創(chuàng )面正常愈合過(guò)程的表現。此時(shí)應保持導尿管通暢，每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及劇烈活動(dòng)。部分患者因術(shù)中沖洗液吸收可能出現短暫寒戰發(fā)熱，通常24小時(shí)內自行緩解。
當體溫持續超過(guò)38.5℃、血尿顏色呈鮮紅或伴有血塊時(shí)，可能存在泌尿系統感染或繼發(fā)出血。這種情況常見(jiàn)于術(shù)后導尿管護理不當導致細菌逆行感染，或患者過(guò)早進(jìn)行負重活動(dòng)引發(fā)創(chuàng )面再出血。高齡、糖尿病或免疫功能低下患者更易出現此類(lèi)并發(fā)癥，需及時(shí)進(jìn)行尿常規、血常規及泌尿系超聲檢查。
術(shù)后應監測體溫變化及尿液性狀，遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等預防性抗生素。血尿明顯者可短期服用云南白藥膠囊改善癥狀，發(fā)熱超過(guò)38℃需物理降溫配合布洛芬混懸液對癥處理。保持會(huì )陰清潔，術(shù)后2周內禁止騎車(chē)、久坐等壓迫前列腺窩的行為，6周內避免提重物及性生活。若出現寒戰、腰痛或尿量減少等異常，須立即返院復查。
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