腰椎間盤(pán)突出能做深蹲嗎
腰椎間盤(pán)突出患者能否做深蹲需根據病情嚴重程度決定，急性發(fā)作期禁止深蹲，穩定期可適度進(jìn)行改良式深蹲。
腰椎間盤(pán)突出急性期患者椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，此時(shí)深蹲動(dòng)作會(huì )增加腰椎壓力，導致疼痛加重或神經(jīng)損傷?；颊呖赡艹霈F下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降，此時(shí)需絕對臥床休息，避免任何腰部負重活動(dòng)?？祻推诨颊呷舭Y狀緩解，可在康復師指導下進(jìn)行靠墻靜蹲等低強度訓練，保持膝關(guān)節不超過(guò)腳尖，背部緊貼墻面，減少腰椎剪切力。改良式深蹲需控制下蹲幅度在30度以?xún)?，配合腹式呼吸維持核心穩定，訓練后無(wú)疼痛或不適感方可持續進(jìn)行。
存在嚴重椎管狹窄、馬尾綜合征或腰椎不穩定的患者，即使處于穩定期也應避免深蹲。這類(lèi)患者往往伴隨間歇性跛行、大小便功能障礙，影像學(xué)顯示椎間盤(pán)突出物鈣化或椎間隙高度丟失超過(guò)50%。不當的深蹲可能誘發(fā)椎體滑脫或神經(jīng)永久性損傷，此類(lèi)患者更適合游泳、平板支撐等零重力訓練。術(shù)后3個(gè)月內的患者同樣禁忌深蹲，需待椎間融合器骨性愈合后再評估運動(dòng)方案。
腰椎間盤(pán)突出患者運動(dòng)前應進(jìn)行MRI評估突出物位置和神經(jīng)壓迫程度，由康復醫師制定個(gè)性化方案。訓練時(shí)需佩戴腰圍保護，從每天2組、每組5次開(kāi)始漸進(jìn)增加，出現任何異常疼痛立即停止。日常注意保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，睡眠選擇硬板床配合腰椎墊。建議每周進(jìn)行3次以上核心肌群訓練，如鳥(niǎo)狗式、死蟲(chóng)式等動(dòng)作增強脊柱穩定性，游泳時(shí)采用自由泳或仰泳避免蛙泳扭腰動(dòng)作。
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