肺結節(jié)鈣化是好是壞
關鍵詞：
肺結節(jié)
肺結節(jié)鈣化多數(shù)情況下是良性表現(xiàn)，通常無需特殊處理，但少數(shù)情況下可能與陳舊性結核或腫瘤鈣化相關，需結合影像特征綜合評估。
肺結節(jié)鈣化常見于炎癥或感染愈合后的瘢痕性改變，例如結核桿菌感染后形成的鈣鹽沉積。這類鈣化結節(jié)邊緣清晰，密度均勻，隨訪中大小形態(tài)穩(wěn)定，胸部CT可見典型的高密度影。部分患者可能曾有咳嗽、低熱等病史，但鈣化本身不會引起不適癥狀。對于此類良性鈣化，建議每年復查一次低劑量CT，觀察期間無須用藥干預。
當鈣化呈現(xiàn)不規(guī)則分布、伴隨軟組織成分或短期增大時，需警惕腫瘤性病變可能。某些肺癌或轉移瘤在壞死區(qū)可出現(xiàn)點狀鈣化，這類結節(jié)往往邊界模糊，增強掃描呈不均勻強化?；颊呖赡芡瑫r存在咯血、消瘦等預警癥狀。此時應通過PET-CT或穿刺活檢明確性質，若確診惡性需根據(jù)分期選擇手術切除、放療或靶向治療。
日常應避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙吸入，職業(yè)接觸粉塵者需做好防護。保持適度有氧運動有助于改善肺功能，但劇烈運動可能誘發(fā)氣促者應咨詢醫(yī)生。出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、胸痛或鈣化結節(jié)形態(tài)改變時，應及時至呼吸科或胸外科就診復查影像。
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