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腸潰瘍是怎么引起的

消化內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 潰瘍

腸潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過(guò)大、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調整、心理干預、內鏡治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1.幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是腸潰瘍最常見(jiàn)的致病因素,該細菌會(huì )破壞胃腸黏膜屏障,導致局部炎癥和潰瘍形成?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。臨床常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療,需嚴格遵醫囑完成療程。

2.非甾體抗炎藥使用

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護功能。這類(lèi)藥物相關(guān)性潰瘍多表現為突發(fā)嘔血或黑便。治療需立即停用致病藥物,配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑促進(jìn)愈合。

3.胃酸分泌異常

胃酸過(guò)度分泌會(huì )腐蝕腸黏膜形成潰瘍,常見(jiàn)于胃泌素瘤等疾病?;颊叱S幸归g腹痛、反酸燒心等癥狀。奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物可有效控制癥狀,嚴重者需手術(shù)切除病灶。

4.精神心理因素

長(cháng)期焦慮抑郁會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。這類(lèi)患者潰瘍疼痛與情緒波動(dòng)明顯相關(guān)。除規范用藥外,建議配合認知行為治療,必要時(shí)使用氟哌噻噸美利曲辛片調節神經(jīng)功能。

5.遺傳易感性

有腸潰瘍家族史者發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)增高,可能與特定基因導致的黏膜防御缺陷有關(guān)。此類(lèi)患者往往年輕時(shí)發(fā)病且易復發(fā)。除常規治療外,需加強隨訪(fǎng)監測,避免吸煙飲酒等危險因素。

腸潰瘍患者日常應選擇易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱飲食。規律進(jìn)食細嚼慢咽,戒煙限酒減少黏膜刺激。保持情緒穩定,保證充足睡眠。按醫囑定期復查胃鏡,觀(guān)察潰瘍愈合情況。若出現嘔血、劇烈腹痛或體重驟降等癥狀需立即就醫。

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