小兒麻痹多久能發(fā)現
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小兒
小兒麻痹通常在感染后3-35天內出現癥狀，多數患者在7-14天表現出明顯異常。脊髓灰質(zhì)炎病毒潛伏期差異與病毒毒力、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
感染后1-3天可能出現非特異性前驅癥狀，包括低熱、咽痛、食欲減退等類(lèi)似感冒的表現。此時(shí)病毒已在咽部和腸道復制，但尚未侵襲神經(jīng)系統。5-10天后部分患者進(jìn)入癱瘓前期，出現高熱、頭痛、頸背強直等神經(jīng)系統受累征兆。約1%感染者會(huì )在10-35天內進(jìn)展至癱瘓期，表現為不對稱(chēng)性弛緩性癱瘓，以下肢受累最為典型。未接種疫苗的嬰幼兒更易在感染后7-21天出現嚴重運動(dòng)功能障礙，需通過(guò)腦脊液檢查及病毒分離確診。疫苗接種者可能僅有一過(guò)性發(fā)熱或無(wú)癥狀感染。
對于出現發(fā)熱伴肢體無(wú)力的兒童，家長(cháng)需立即送醫進(jìn)行神經(jīng)學(xué)評估。保持癱瘓肢體功能位，避免肌肉攣縮?；謴推趹浜衔锢碇委煷龠M(jìn)運動(dòng)功能康復，補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白支持神經(jīng)修復。所有5歲以下兒童應按計劃完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程接種，流行地區接觸者可在醫生指導下使用免疫球蛋白被動(dòng)預防。
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