血吸蟲(chóng)性肝纖維化要緊嗎
關(guān)鍵詞：
肝纖維化
血吸蟲(chóng)性肝纖維化屬于需要重視的疾病，若不及時(shí)干預可能進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌。血吸蟲(chóng)性肝纖維化主要由血吸蟲(chóng)卵沉積在肝臟引發(fā)慢性炎癥反應，導致肝組織纖維化，早期可能僅有乏力、腹脹等非特異性癥狀，后期可出現門(mén)靜脈高壓、脾腫大等嚴重并發(fā)癥。
血吸蟲(chóng)性肝纖維化的危害程度與感染時(shí)間、蟲(chóng)卵負荷及個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān)。輕度纖維化患者通過(guò)規范抗血吸蟲(chóng)治療和保肝措施可有效控制病情，例如吡喹酮殺滅成蟲(chóng)，水飛薊賓膠囊輔助修復肝細胞。中度纖維化可能伴隨食管胃底靜脈曲張，需內鏡下套扎預防出血，聯(lián)合復方甘草酸苷片抗炎。重度纖維化患者肝功能明顯受損，可能出現腹水、肝性腦病，需限制蛋白質(zhì)攝入并考慮肝移植評估。
少數反復感染或合并乙肝的患者病情進(jìn)展更快，蟲(chóng)卵肉芽腫反應更劇烈，纖維化程度更嚴重。這類(lèi)患者需同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋分散片抑制乙肝病毒復制，并定期監測甲胎蛋白和肝臟彈性成像。
血吸蟲(chóng)性肝纖維化患者應避免接觸疫水，食用徹底煮熟的淡水魚(yú)蝦，每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能。出現嘔血、意識障礙等表現須立即就醫。疫區居民應定期接受血清學(xué)篩查，兒童及免疫功能低下者更需加強防護。
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