室間隔缺損術(shù)后護(hù)理
室間隔缺損術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、活動管理、用藥指導(dǎo)和定期復(fù)查等方面。術(shù)后護(hù)理有助于促進(jìn)恢復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生概率。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈活動，防止傷口裂開。家長需幫助兒童患者做好傷口保護(hù)，避免抓撓。
2、飲食調(diào)理
術(shù)后初期宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等。隨著恢復(fù)可逐漸過渡到普通飲食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，如雞蛋羹、魚肉等。避免辛辣刺激、油膩食物。嬰幼兒患者應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)，家長需注意喂養(yǎng)姿勢避免嗆咳。
3、活動管理
術(shù)后應(yīng)根據(jù)恢復(fù)情況循序漸進(jìn)增加活動量。初期以臥床休息為主，后可逐漸進(jìn)行床邊活動。3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，防止胸骨愈合不良。兒童患者活動時家長需密切看護(hù)，避免跌倒碰撞。術(shù)后6個月經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復(fù)正常活動。
4、用藥指導(dǎo)
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，常見藥物包括抗生素如頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染，利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，強(qiáng)心藥如地高辛口服溶液改善心功能等。不可自行調(diào)整用藥劑量或停藥。家長需按時給兒童患者服藥，并觀察有無藥物不良反應(yīng)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等，評估心臟功能恢復(fù)情況。平時注意監(jiān)測心率、呼吸等生命體征，若出現(xiàn)氣促、紫紺、水腫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。兒童患者家長需記錄日常喂養(yǎng)情況、大小便次數(shù)等，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)匯報(bào)。
室間隔缺損術(shù)后應(yīng)注意保持環(huán)境清潔通風(fēng)，避免去人群密集場所以防感染。保證充足睡眠，避免情緒激動。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子，以及含鐵豐富的食物如瘦肉等?；謴?fù)期間出現(xiàn)任何異常情況都應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生，不可掉以輕心。定期隨訪對評估手術(shù)效果和長期預(yù)后至關(guān)重要。
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