慢性腮腺炎需要手術(shù)嗎
慢性腮腺炎通常不需要手術(shù)治療，多數可通過(guò)藥物治療和日常護理緩解癥狀。若反復發(fā)作或合并嚴重并發(fā)癥，可能需要手術(shù)干預。
慢性腮腺炎多由細菌感染、導管阻塞或免疫功能異常引起，表現為腮腺區腫脹、疼痛和口干。早期可通過(guò)抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制感染，配合熱敷和增加唾液分泌的咀嚼運動(dòng)促進(jìn)炎癥消退。日常需保持口腔衛生，避免脫水及酸性食物刺激導管。對于導管狹窄患者，可嘗試唾液腺導管擴張術(shù)等微創(chuàng )治療。
當出現腮腺膿腫、頑固性疼痛或腺體功能喪失時(shí)，需考慮腮腺部分切除術(shù)或全切除術(shù)。手術(shù)適應癥包括影像學(xué)顯示腺體實(shí)質(zhì)破壞、反復感染導致生活質(zhì)量嚴重下降或疑似腫瘤性病變。術(shù)后需關(guān)注面神經(jīng)保護及唾液分泌代償情況，長(cháng)期隨訪(fǎng)預防頜下腺代償性腫大。
建議患者避免疲勞和辛辣飲食，發(fā)作期可含服維生素C片刺激唾液分泌。定期口腔科復查超聲評估腺體狀態(tài)，若一年內發(fā)作超過(guò)三次或出現硬結，需及時(shí)進(jìn)行病理檢查排除腫瘤可能。
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