病毒性乙型肝炎的癥狀
病毒性乙型肝炎的常見(jiàn)癥狀包括乏力、食欲減退、肝區隱痛、黃疸和腹脹。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期表現、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
1、乏力：
早期患者常出現不明原因的疲勞感，活動(dòng)后加重。這種乏力與病毒復制導致肝細胞損傷、能量代謝障礙有關(guān)。輕度乏力可通過(guò)休息緩解，若持續超過(guò)兩周需檢測肝功能。
2、食欲減退：
約60%患者出現厭油膩、進(jìn)食量減少等消化系統癥狀。肝臟膽汁分泌功能受損會(huì )影響脂肪消化，同時(shí)炎癥反應產(chǎn)生的細胞因子會(huì )作用于下丘腦食欲中樞。建議選擇低脂高蛋白飲食，分次少量進(jìn)食。
3、肝區隱痛：
右上腹持續鈍痛或壓迫感是肝包膜受牽拉的典型表現。隨著(zhù)肝臟炎癥進(jìn)展，肝細胞水腫會(huì )導致肝臟體積增大。疼痛加重往往提示病情進(jìn)入進(jìn)展期，需超聲檢查評估肝臟形態(tài)。
4、黃疸：
皮膚鞏膜黃染是膽紅素代謝障礙的標志性癥狀。病毒破壞肝細胞后，膽紅素無(wú)法正常轉化排泄，血清總膽紅素超過(guò)34.2μmol/L時(shí)顯現黃疸。出現黃疸表明肝損傷已達中度以上。
5、腹脹：
晚期患者因門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液，表現為腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音。同時(shí)蛋白質(zhì)合成障礙引發(fā)低蛋白血癥，加重液體滲出。終末期可能出現肝性腦病特有的撲翼樣震顫。
病毒性乙型肝炎患者應嚴格戒酒，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，避免腌制食品。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。定期監測肝功能指標和病毒載量，出現蜘蛛痣或肝掌等體征時(shí)需立即就醫評估病情進(jìn)展。
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