破傷風(fēng)是什么原因引起的
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病,主要與傷口污染、創(chuàng )傷處理不當等因素有關(guān)。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素會(huì )導致肌肉強直性痙攣,嚴重時(shí)可危及生命。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中。當皮膚或黏膜出現深而窄的傷口時(shí),如被生銹鐵釘刺傷、木屑扎傷等,破傷風(fēng)梭菌容易在缺氧環(huán)境下繁殖。這類(lèi)傷口需徹底清創(chuàng ),必要時(shí)遵醫囑注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。
未及時(shí)清潔消毒的傷口可能成為破傷風(fēng)梭菌的溫床。尤其是被泥土污染的傷口,若僅簡(jiǎn)單包扎而未規范處理,感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。臨床常用過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口,并配合破傷風(fēng)疫苗預防。
分娩時(shí)使用未經(jīng)消毒的器械切斷臍帶,或產(chǎn)后護理不當導致臍帶殘端感染,可能引發(fā)新生兒破傷風(fēng)。表現為吮乳困難、面部肌肉痙攣等癥狀。需立即就醫,使用破傷風(fēng)抗毒素血清治療。
不規范醫療操作如消毒不徹底的手術(shù)、注射等,可能將破傷風(fēng)梭菌帶入深部組織。術(shù)后出現牙關(guān)緊閉、角弓反張等癥狀需警惕。預防性使用破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗可有效降低風(fēng)險。
長(cháng)期不愈的壓瘡、糖尿病足等慢性傷口,可能繼發(fā)破傷風(fēng)感染。伴有局部肌肉抽搐、吞咽困難等癥狀時(shí),需聯(lián)合使用破傷風(fēng)人免疫球蛋白和甲硝唑片等藥物控制病情。
預防破傷風(fēng)需重視傷口規范處理,深度污染傷口應盡早就醫。完成破傷風(fēng)疫苗全程接種可提供長(cháng)期保護,高危職業(yè)人群建議定期加強免疫。出現肌肉僵硬、苦笑面容等典型癥狀時(shí)須立即急診治療,延誤可能引發(fā)呼吸肌麻痹等嚴重并發(fā)癥。日常避免接觸污染物,受傷后及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口并保持干燥。
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