轉氨酶正常還會(huì )是肝炎嗎
轉氨酶正常仍可能是肝炎。肝炎的診斷需結合臨床癥狀、病原學(xué)檢測及影像學(xué)檢查綜合判斷，轉氨酶正常不能完全排除肝炎可能。
部分肝炎患者轉氨酶水平可維持在正常范圍內。慢性肝炎早期或輕度肝炎患者肝臟損傷較輕，轉氨酶釋放入血較少，檢測結果可能顯示正常。某些特殊類(lèi)型肝炎如膽汁淤積性肝炎，主要表現為堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶升高，轉氨酶可能正常。免疫耐受期乙肝病毒攜帶者雖然體內存在病毒復制，但肝細胞炎癥反應輕微，轉氨酶也可正常。
少數情況下轉氨酶正常但存在顯著(zhù)肝病。肝硬化代償期患者因肝細胞大量壞死，轉氨酶反而可能降低至正常范圍。非酒精性脂肪性肝炎患者轉氨酶輕度升高或正常，但肝活檢可見(jiàn)明顯炎癥和纖維化。自身免疫性肝炎患者約20%病例轉氨酶正常，需通過(guò)自身抗體檢測確診。藥物性肝損傷早期可能僅表現為膽紅素升高而轉氨酶正常。
建議出現乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，完善乙肝五項、丙肝抗體、肝臟超聲等檢查。避免飲酒和濫用藥物，保持規律作息，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期監測肝功能指標，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確診斷。
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