兒童膠質(zhì)瘤的癥狀有哪些
兒童膠質(zhì)瘤的癥狀主要有頭痛、嘔吐、視力障礙、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力等。膠質(zhì)瘤是兒童常見(jiàn)的顱內腫瘤，癥狀與腫瘤位置、大小及生長(cháng)速度密切相關(guān)。
1、頭痛
頭痛是兒童膠質(zhì)瘤的常見(jiàn)早期癥狀，多表現為晨起加重或持續性鈍痛。腫瘤占位效應導致顱內壓升高，可能伴隨惡心。家長(cháng)需注意兒童頻繁揉搓頭部或拒絕活動(dòng)的情況，若頭痛進(jìn)行性加重應及時(shí)就醫。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，配合頭顱CT或MRI明確診斷。
2、嘔吐
嘔吐常與頭痛伴隨出現，呈噴射性且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。后顱窩腫瘤易壓迫第四腦室引發(fā)梗阻性腦積水，導致頻繁嘔吐。家長(cháng)需觀(guān)察嘔吐物性狀及頻率，避免誤認為胃腸炎。脫水患兒需靜脈補充氯化鈉注射液，必要時(shí)行腦室腹腔分流術(shù)緩解癥狀。
3、視力障礙
視乳頭水腫可導致視力模糊、復視或視野缺損。鞍區膠質(zhì)瘤可能直接壓迫視交叉，造成進(jìn)行性視力下降。家長(cháng)發(fā)現兒童瞇眼、近距離視物或撞到障礙物時(shí)，應進(jìn)行眼底檢查和視野評估。激素類(lèi)藥物如地塞米松磷酸鈉注射液可減輕視神經(jīng)水腫。
4、癲癇發(fā)作
大腦皮層受累時(shí)可出現局灶性或全面性癲癇發(fā)作，表現為肢體抽搐或意識喪失。家長(cháng)需記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現形式，避免強行約束患兒。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作，結合腦電圖定位病灶，腫瘤切除術(shù)后癲癇癥狀多可緩解。
5、肢體無(wú)力
運動(dòng)區或錐體束受腫瘤壓迫會(huì )導致進(jìn)行性肌力下降，常見(jiàn)單側肢體活動(dòng)障礙。家長(cháng)需注意兒童行走跛行、持物掉落等細節，肌力評估需排除脊髓病變?？祻陀柧毥Y合甘露醇注射液減輕水腫可改善癥狀，必要時(shí)行腫瘤切除術(shù)解除壓迫。
兒童膠質(zhì)瘤癥狀具有漸進(jìn)性特點(diǎn)，家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。日常應保證充足睡眠，避免劇烈運動(dòng)或頭部碰撞。飲食需提供高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、西藍花等，術(shù)后患兒可遵醫囑使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，須立即前往神經(jīng)外科就診。
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