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兒童口腔皰疹是怎么引起的

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 皰疹 兒童

兒童口腔皰疹可能由單純皰疹病毒感染、手足口病、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、免疫系統(tǒng)功能低下等原因引起??谇话捳钔ǔ1憩F(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)水皰、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、對(duì)癥支持等方式緩解。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型感染是兒童口腔皰疹的常見原因,病毒通過密切接觸傳播?;純嚎赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、口腔黏膜簇集性水皰,伴有明顯疼痛和拒食。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長需注意患兒餐具隔離消毒,避免與其他兒童共用餐具或玩具。

2、手足口病

柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染可引發(fā)手足口病,表現(xiàn)為口腔皰疹伴手掌足底皮疹?;純撼S邪l(fā)熱、流涎等癥狀,皰疹破潰后形成潰瘍。可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、利巴韋林氣霧劑等藥物緩解癥狀,同時(shí)需保持口腔清潔。家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱或肢體抖動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。

3、皰疹性咽峽炎

主要由柯薩奇病毒A組引起,特征為咽部充血和散在皰疹,常伴高熱、吞咽困難?;純阂蛱弁淳芙^進(jìn)食可能導(dǎo)致脫水。治療可選用干擾素α2b噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物,配合生理鹽水漱口。家長需給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍面。

4、口腔潰瘍

創(chuàng)傷性潰瘍或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能被誤認(rèn)為皰疹,多因咬傷、過硬食物刮擦或維生素缺乏導(dǎo)致。潰瘍呈圓形凹陷,周圍充血明顯。可使用口腔潰瘍貼膜、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,補(bǔ)充維生素B2片和鋅制劑。家長應(yīng)注意調(diào)整兒童飲食質(zhì)地,避免進(jìn)食過燙或尖銳食物。

5、免疫系統(tǒng)功能低下

免疫功能異?;純焊装l(fā)生反復(fù)口腔皰疹,可能與先天性免疫缺陷、長期使用免疫抑制劑有關(guān)。此類患兒皰疹持續(xù)時(shí)間長且易繼發(fā)細(xì)菌感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,必要時(shí)使用匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫力。家長應(yīng)加強(qiáng)患兒營養(yǎng)支持,定期進(jìn)行口腔檢查。

兒童口腔皰疹期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后用溫鹽水漱口。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免酸性、辛辣或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。注意觀察患兒體溫變化及皰疹演變情況,出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食脫水或皰疹擴(kuò)散等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,避免接觸皰疹患者的分泌物,流行季節(jié)減少去人群密集場所。

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