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冠心病和心肌梗塞區別

心血管內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 冠心病 心肌梗塞

冠心病和心肌梗塞的區別主要在于疾病性質(zhì)不同,冠心病是慢性冠狀動(dòng)脈疾病,心肌梗塞是冠心病的急性嚴重并發(fā)癥。冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌供血不足,心肌梗塞則是冠狀動(dòng)脈完全阻塞引發(fā)心肌壞死。

冠心病表現為長(cháng)期心肌缺血,癥狀包括胸悶、胸痛、氣短等,通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息或服用硝酸甘油后可緩解。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊逐漸進(jìn)展,導致血管狹窄,影響血液流動(dòng),但尚未完全阻塞。治療上以藥物控制為主,如阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等,同時(shí)需要生活方式干預,如低脂飲食、戒煙限酒、規律運動(dòng)。

心肌梗塞屬于急性冠脈綜合征,癥狀更為劇烈,表現為持續胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐,甚至休克或猝死。冠狀動(dòng)脈內斑塊破裂形成血栓,完全阻塞血管,導致心肌細胞缺血壞死。治療需緊急再灌注,如靜脈溶栓使用注射用阿替普酶,或行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療放置支架。心肌梗塞后需長(cháng)期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、調脂藥物如瑞舒伐他汀鈣片,并嚴格控制危險因素。

冠心病患者需定期復查冠狀動(dòng)脈情況,監測血脂、血壓等指標,避免進(jìn)展為心肌梗塞。心肌梗塞后康復期應遵循心臟康復計劃,逐步恢復體力活動(dòng),保持情緒穩定。兩類(lèi)疾病均需低鹽低脂飲食,每日適當有氧運動(dòng),避免過(guò)度勞累,出現胸痛持續不緩解時(shí)立即就醫。

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