腎功能不全有哪些癥狀怎么辦
腎功能不全的癥狀主要包括排尿異常、水腫、疲勞乏力、食欲減退和皮膚瘙癢，可通過(guò)控制血壓血糖、調整飲食、藥物治療、透析治療和腎移植等方式干預。腎功能不全通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和藥物損傷等原因引起。
1、排尿異常：
早期表現為夜尿增多、尿量減少或泡沫尿，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現無(wú)尿。這與腎小球濾過(guò)率下降導致的水鈉代謝紊亂有關(guān)。需定期監測尿常規和24小時(shí)尿蛋白定量，必要時(shí)使用纈沙坦等血管緊張素受體拮抗劑保護腎功能。
2、水腫：
典型表現為晨起眼瞼浮腫和下肢凹陷性水腫，嚴重時(shí)可出現全身水腫。主要因蛋白丟失導致血漿膠體滲透壓降低，合并水鈉潴留所致。需限制每日鈉鹽攝入在3克以下，配合呋塞米等利尿劑使用。
3、疲勞乏力：
由于腎臟促紅細胞生成素分泌減少引發(fā)腎性貧血，患者常出現面色蒼白、活動(dòng)后心悸。血紅蛋白低于100g/L時(shí)應補充重組人促紅素，同時(shí)配合琥珀酸亞鐵等鐵劑治療。
4、食欲減退：
代謝廢物蓄積引發(fā)消化系統癥狀，表現為惡心嘔吐、口中有尿味。需限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用復方α-酮酸制劑。
5、皮膚瘙癢：
血磷升高刺激皮膚神經(jīng)末梢引起頑固性瘙癢，多伴皮膚干燥脫屑。需將血磷控制在1.13-1.78mmol/L，使用碳酸鑭等磷結合劑，日常護理建議使用弱酸性沐浴露。
腎功能不全患者需嚴格遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日熱量攝入應達35kcal/kg以避免營(yíng)養不良。建議選擇麥淀粉作為主食，適量補充維生素B族和維生素D。運動(dòng)方面以每周3-5次、每次30分鐘的有氧訓練為主，避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿。定期監測血壓、血糖、血肌酐等指標，保持每日尿量在1000ml以上。出現嚴重水腫或呼吸困難等急性癥狀時(shí)需立即就醫。
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