八十多歲老人膀胱結石該做手術(shù)么
八十多歲老人膀胱結石是否手術(shù)需綜合評估，若結石較小且無(wú)并發(fā)癥可保守治療，若引發(fā)尿路梗阻或感染則建議手術(shù)。膀胱結石通常由尿液滯留、前列腺增生等因素引起，可能伴隨排尿困難、血尿等癥狀。
對于無(wú)明顯癥狀的小結石，可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構等方式促進(jìn)結石排出。日常需避免高草酸食物如菠菜，適當補充維生素B6。若合并泌尿系統感染，需在醫生指導下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。物理治療如體外沖擊波碎石適用于部分身體狀況穩定的老年患者。
當結石直徑超過(guò)2厘米或導致反復尿潴留時(shí)，經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)是首選方案，該微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小。開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并膀胱憩室等復雜情況。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)中采用椎管內麻醉降低風(fēng)險。術(shù)后需短期留置導尿管，密切監測電解質(zhì)平衡。
高齡患者術(shù)后應保持每日2000毫升以上飲水量，定期復查泌尿系超聲。日?？蛇m量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免長(cháng)時(shí)間臥床。出現發(fā)熱、尿量驟減等情況需立即就醫。建議每3個(gè)月檢測腎功能，同時(shí)控制基礎疾病如高血壓和糖尿病。
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