子宮內(nèi)膜炎要手術(shù)嗎
子宮內(nèi)膜炎通常不需要手術(shù)，多數(shù)情況下可通過藥物治療控制病情。若出現(xiàn)盆腔膿腫、藥物治療無效或反復(fù)發(fā)作等特殊情況，可能需要手術(shù)干預(yù)。
子宮內(nèi)膜炎主要由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括鏈球菌、大腸埃希菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，或口服左氧氟沙星片、多西環(huán)素片等。用藥需覆蓋需氧菌和厭氧菌，療程一般為10-14天。急性期建議臥床休息，避免性生活。同時可配合熱敷緩解疼痛，保持會陰清潔，勤換內(nèi)褲。
當(dāng)炎癥導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫形成，或引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥時，需考慮手術(shù)引流膿液或切除病灶。宮腔鏡手術(shù)可用于清除宮腔粘連，對于絕經(jīng)后頑固性子宮內(nèi)膜炎可能需行子宮切除術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)患者年齡、生育需求及病情嚴(yán)重程度決定，術(shù)后仍需繼續(xù)抗生素治療。
日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活，減少宮腔操作次數(shù)。急性發(fā)作期間禁食辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)代謝。治療后需定期復(fù)查，觀察子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血增多，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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