眩暈癥嘔吐怎么辦
眩暈癥嘔吐可通過(guò)臥床休息、調整飲食、藥物治療、前庭康復訓練、心理疏導等方式緩解。眩暈癥嘔吐通常由前庭功能障礙、耳石癥、梅尼埃病、腦血管疾病、精神心理因素等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期應立即停止活動(dòng)，選擇光線(xiàn)柔和的安靜環(huán)境側臥。避免頭部突然轉動(dòng)，抬高床頭30度有助于減輕內耳淋巴液壓力。使用固定枕頭限制頭部活動(dòng)范圍，持續30分鐘至2小時(shí)直至癥狀減輕。
2、調整飲食
發(fā)作期6小時(shí)內禁食固體食物，可少量飲用含電解質(zhì)的常溫液體。癥狀緩解后選擇低鹽低脂的流質(zhì)飲食，每日鈉攝入量控制在3克以下。避免咖啡因、酒精及味精含量高的食物，分5-6次少量進(jìn)食有助于預防嘔吐復發(fā)。
3、藥物治療
可遵醫囑使用鹽酸異丙嗪片抑制前庭神經(jīng)興奮，甲磺酸倍他司汀片改善內耳微循環(huán)，地西泮片緩解焦慮性嘔吐。針對耳石癥可使用碳酸氫鈉片堿化內淋巴液，梅尼埃病急性期可短期服用呋塞米片減輕膜迷路積水。
4、前庭康復訓練
癥狀穩定48小時(shí)后開(kāi)始Brandt-Daroff習服訓練，每日3組頭部定位練習。逐步增加視動(dòng)性刺激訓練，包括眼球追蹤運動(dòng)和平衡墊站立。訓練強度以不誘發(fā)劇烈眩暈為度，持續6-8周可重建前庭代償功能。
5、心理疏導
反復發(fā)作患者需進(jìn)行認知行為治療，糾正災難化思維模式。通過(guò)生物反饋訓練掌握腹式呼吸技巧，每次發(fā)作時(shí)實(shí)施漸進(jìn)式肌肉放松。建立癥狀日記記錄誘因，參加前庭疾病病友團體獲得社會(huì )支持。
眩暈癥嘔吐緩解后應保持每日2000毫升飲水，避免快速起身和長(cháng)時(shí)間低頭。建議進(jìn)行太極拳或游泳等溫和運動(dòng)，每周3次每次30分鐘。定期監測血壓和血糖，控制每日屏幕使用時(shí)間在4小時(shí)內。出現持續旋轉感或噴射性嘔吐時(shí)需立即就醫排查中樞性病變。
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