子宮肌瘤是什么樣的癥狀有哪些
子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部包塊、排尿異常及不孕。子宮肌瘤是女性生殖系統最常見(jiàn)的良性腫瘤,癥狀表現與肌瘤位置、大小及數量密切相關(guān)。
子宮肌瘤最典型的癥狀為月經(jīng)量增多月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(cháng)經(jīng)期延長(cháng),部分患者出現月經(jīng)周期縮短。黏膜下肌瘤易導致宮腔面積增大,影響子宮內膜正常脫落;肌壁間肌瘤若向宮腔突出,可能干擾子宮收縮止血功能。長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能引發(fā)貧血,表現為乏力、頭暈等癥狀。
增大的肌瘤壓迫盆腔組織可產(chǎn)生下腹墜脹感或腰骶部酸痛,尤其在經(jīng)期加重。當肌瘤直徑超過(guò)5厘米或位于子宮特殊位置如子宮后壁,可能壓迫直腸引起排便不適。部分患者會(huì )誤以為是慢性盆腔炎或腰椎問(wèn)題就診。
當肌瘤生長(cháng)至相當于妊娠3個(gè)月子宮大小時(shí),患者可自行觸及下腹部質(zhì)硬包塊,尤其晨起膀胱充盈時(shí)更明顯。巨大肌瘤可能使腹部外觀(guān)隆起,需與卵巢腫瘤或妊娠子宮鑒別。肌瘤通常無(wú)壓痛,活動(dòng)度差,生長(cháng)速度緩慢。
前壁肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急或排尿困難,嚴重者出現殘余尿增加甚至尿潴留。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導致腎積水。這些癥狀易被誤診為泌尿系統感染,需通過(guò)盆腔超聲明確病因。
約25%-35%的子宮肌瘤患者合并不孕,黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著(zhù)床,肌壁間肌瘤若扭曲輸卵管開(kāi)口會(huì )影響精子通過(guò)。妊娠合并肌瘤者發(fā)生自然流產(chǎn)、胎位異常的風(fēng)險增加2-3倍,但多數小型肌瘤不影響妊娠結局。
建議子宮肌瘤患者保持均衡飲食,限制紅肉及高脂食品攝入,增加大豆制品等植物雌激素食物。適度運動(dòng)如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)引發(fā)肌瘤蒂扭轉。每3-6個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化,若出現異常陰道流血、急性腹痛或短期內肌瘤迅速增大,需立即就醫排除惡性病變可能。心理上應正確認識該病的良性性質(zhì),避免過(guò)度焦慮影響生活質(zhì)量。
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