子宮肌瘤怎么發(fā)現了有什么癥狀
子宮肌瘤通常在婦科檢查或出現異常癥狀時(shí)被發(fā)現,主要癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感、排尿困難及不孕。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,多數患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現上述表現。
子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)量明顯增多,經(jīng)期延長(cháng)至7天以上,嚴重者可導致貧血。黏膜下肌瘤尤其容易引起月經(jīng)改變,因肌瘤增大宮腔面積,影響子宮收縮止血功能。若出現月經(jīng)周期縮短、經(jīng)血中帶血塊或持續點(diǎn)滴出血,建議進(jìn)行婦科超聲檢查。
增大的肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急,壓迫直腸導致便秘或里急后重感。當肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),患者平臥可能自覺(jué)下腹部包塊。特殊位置的肌瘤如宮頸肌瘤可能造成輸尿管受壓,引發(fā)腎積水。
約30%患者會(huì )出現下腹墜脹感或腰骶部酸痛,在經(jīng)期加重。帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生扭轉時(shí)可引發(fā)急性腹痛。肌瘤紅色變性多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期,表現為突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱,需急診處理。
黏膜下肌瘤可能妨礙受精卵著(zhù)床導致不孕,肌壁間肌瘤若壓迫輸卵管開(kāi)口會(huì )影響受孕。妊娠合并子宮肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎位異常風(fēng)險。備孕女性發(fā)現直徑超過(guò)4厘米的肌瘤建議先行治療。
長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可導致乏力、心悸等貧血癥狀,巨大肌瘤可能使腹部膨隆如孕狀。少數患者會(huì )出現白帶增多或陰道排液,肌瘤感染壞死時(shí)可產(chǎn)生膿性分泌物。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大需警惕惡變可能。
建議育齡女性每年進(jìn)行婦科檢查,超聲是診斷子宮肌瘤的首選方法。無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀(guān)察,平時(shí)注意避免攝入含雌激素的保健品,保持規律運動(dòng)有助于調節內分泌。出現嚴重貧血或壓迫癥狀時(shí)需考慮藥物治療或手術(shù)切除,飲食上增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血,限制高脂肪食物攝入。
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