前列腺肥大需要治療嗎
前列腺肥大是否需要治療取決于癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)輕度癥狀可通過(guò)生活方式調(diào)整緩解，中重度癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需藥物或手術(shù)治療。
前列腺肥大早期可能僅表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多等輕微癥狀，此時(shí)可通過(guò)限制晚間飲水、避免酒精及辛辣食物、規(guī)律排尿等行為干預(yù)改善。適度運(yùn)動(dòng)如散步或凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量，溫水坐浴能緩解局部不適。部分患者合并膀胱過(guò)度活動(dòng)時(shí)可嘗試膀胱訓(xùn)練，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。
當(dāng)出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)、殘余尿量增加等中度癥狀時(shí)，通常需要藥物干預(yù)。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小腺體體積。若合并尿路感染需配合左氧氟沙星片等抗生素。反復(fù)尿潴留、腎積水或膀胱結(jié)石等嚴(yán)重并發(fā)癥患者，需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)等外科治療。急性尿潴留發(fā)作需立即導(dǎo)尿處理。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，出現(xiàn)血尿、會(huì)陰疼痛或腎功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免久坐和騎車(chē)壓迫會(huì)陰部，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅和番茄紅素的食物。治療期間需定期復(fù)查尿流率和殘余尿量，根據(jù)療效調(diào)整方案，不可自行停藥或更換藥物。
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