角膜炎是怎么引起的嗎
角膜炎可能由微生物感染、眼外傷、自身免疫性疾病、維生素A缺乏、眼瞼閉合不全等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
細菌、病毒、真菌等病原體侵入角膜組織會(huì )引起感染性角膜炎。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌,病毒以單純皰疹病毒多見(jiàn)?;颊弑憩F為眼部刺痛、畏光流淚、眼瞼痙攣等癥狀。醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液控制細菌感染,阿昔洛韋滴眼液抑制病毒復制,氟康唑滴眼液治療真菌感染。嚴重病例需聯(lián)合全身抗感染治療。
角膜受到物理性或化學(xué)性損傷時(shí),防護屏障遭到破壞易繼發(fā)炎癥。農作物劃傷、金屬碎屑濺入、化學(xué)液體潑濺是常見(jiàn)誘因。傷后會(huì )出現眼紅、異物感、視力模糊等表現。處理需立即沖洗眼部,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,配合妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染。佩戴防護眼鏡可有效預防。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、干燥綜合征等免疫系統疾病可能攻擊角膜組織引發(fā)炎癥。這類(lèi)角膜炎往往反復發(fā)作,伴有眼干澀、燒灼感等不適。治療基礎疾病的同時(shí),可選用環(huán)孢素滴眼液調節局部免疫反應,配合人工淚液緩解干燥癥狀。定期眼科隨訪(fǎng)對控制病情進(jìn)展很重要。
長(cháng)期營(yíng)養不良導致維生素A攝入不足時(shí),角膜上皮細胞代謝異常易發(fā)展成角膜軟化癥。早期表現為夜盲癥,隨病情進(jìn)展出現角膜混濁、潰瘍。補充維生素A制劑是關(guān)鍵治療措施,同時(shí)需加強飲食營(yíng)養,多攝入動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物。
面神經(jīng)麻痹、眼瞼瘢痕收縮等情況導致眼瞼無(wú)法完全閉合時(shí),角膜長(cháng)期暴露在空氣中易引發(fā)暴露性角膜炎。典型癥狀為角膜下半部分出現干燥斑。治療需頻繁滴用人工淚液保持濕潤,睡前涂抹紅霉素眼膏保護角膜,嚴重者需行眼瞼縫合術(shù)。
預防角膜炎需注意眼部衛生,避免用手揉眼,佩戴隱形眼鏡者需嚴格遵循清潔規范。風(fēng)沙天氣外出應佩戴防護鏡,接觸化學(xué)物品時(shí)做好眼部防護。出現眼紅、疼痛、視力下降等癥狀應及時(shí)就醫,避免隨意使用眼藥水。日常飲食中保證足量維生素攝入,加強體育鍛煉提高免疫力。已確診角膜炎的患者需按時(shí)用藥并定期復查,防止角膜瘢痕形成影響視力。
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