腸梗阻是怎么引起的原因有哪些癥狀吃什么藥好
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。治療可選用乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、莫沙必利等藥物緩解癥狀。
1、腸粘連：
腹腔手術(shù)后或腹腔感染可能導(dǎo)致腸管粘連，使腸內(nèi)容物通過受阻。輕度粘連可通過胃腸減壓、禁食等保守治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。患者常出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)。
2、腸扭轉(zhuǎn)：
腸道異常旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致腸管扭曲，多見于乙狀結(jié)腸或小腸。突發(fā)劇烈腹痛伴不對(duì)稱腹脹是典型表現(xiàn)，X線可見"咖啡豆征"。早期可通過腸鏡復(fù)位，缺血壞死時(shí)需急診手術(shù)切除病變腸段。
3、腸道腫瘤：
結(jié)腸癌等占位性病變逐漸阻塞腸腔，多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性腹脹伴大便變細(xì)。CT檢查可明確腫瘤位置，需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或姑息性造瘺，配合化療控制病情進(jìn)展。
4、糞石堵塞：
老年人便秘或異物攝入可能形成糞石阻塞腸管，腹部可觸及條索狀包塊。乳果糖等滲透性瀉藥可軟化糞便，嚴(yán)重時(shí)需灌腸或手法碎石。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防性使用緩瀉劑。
5、腸套疊：
嬰幼兒多見回盲部腸管套入相鄰腸段，特征性表現(xiàn)為果醬樣血便伴腹部臘腸樣包塊。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死穿孔。
腸梗阻患者急性期需嚴(yán)格禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免暴飲暴食，腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐需立即就醫(yī)，機(jī)械性梗阻延誤治療可能引發(fā)腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?？祻?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但需避免濫用瀉藥造成藥物依賴性便秘。
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