尿液里有紅細(xì)胞是怎么回事
關(guān)鍵詞：
紅細(xì)胞
尿液里有紅細(xì)胞可能是由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、休息等方式緩解。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿液里有紅細(xì)胞，常見(jiàn)于膀胱炎、尿道炎等疾病。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部絞痛、血尿等癥狀。治療可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓，必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎會(huì)引起腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液?；颊呖赡馨殡S水腫、高血壓等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物?；疾∑陂g需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)3克。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能破壞血管導(dǎo)致血尿?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)病情選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)。術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱灌注化療，常用藥物包括吡柔比星注射液。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性血尿，屬于生理性改變。運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟血流減少，腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性暫時(shí)增加，紅細(xì)胞漏出至尿液中。通常休息24-48小時(shí)后可自行恢復(fù)，無(wú)須特殊治療。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，避免過(guò)度疲勞。
發(fā)現(xiàn)尿液里有紅細(xì)胞應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少高鹽高脂飲食，每日保持1500-2000毫升飲水量。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行尿液檢查，留取清潔中段尿送檢。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)血尿需警惕惡性病變可能，應(yīng)定期隨訪(fǎng)復(fù)查。
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