慢性肺心病患者的護理診斷主要包括氣體交換受損、清理呼吸道無(wú)效、活動(dòng)無(wú)耐力、體液過(guò)多、營(yíng)養失調低于機體需要量等。這些診斷有助于指導護理人員制定針對性的護理計劃，改善患者的生活質(zhì)量。

氣體交換受損與肺部通氣和換氣功能障礙有關(guān)，患者可能出現呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。護理時(shí)應協(xié)助患者采取半臥位，給予持續低流量吸氧，監測血氧飽和度變化，保持室內空氣流通，避免煙霧和粉塵刺激。清理呼吸道無(wú)效由于呼吸道分泌物增多或咳嗽無(wú)力導致，患者常表現為咳嗽咳痰困難。護理需鼓勵患者多飲水，指導有效咳嗽方法，協(xié)助翻身拍背，必要時(shí)使用霧化吸入治療幫助排痰?；顒?dòng)無(wú)耐力源于心肺功能下降，患者輕微活動(dòng)即感氣促乏力。護理應制定循序漸進(jìn)的活動(dòng)計劃，安排充足休息時(shí)間，避免過(guò)度勞累，監測活動(dòng)前后心率血壓變化。體液過(guò)多因右心功能不全引起體循環(huán)淤血所致，患者可能出現下肢水腫、頸靜脈怒張。護理需限制鈉鹽攝入，記錄每日出入量，抬高下肢促進(jìn)回流，按時(shí)服用利尿藥物。營(yíng)養失調低于機體需要量由于胃腸道淤血及呼吸困難影響進(jìn)食造成，患者表現為體重下降、消瘦。護理應提供高蛋白高維生素易消化飲食，采取少食多餐方式，必要時(shí)給予營(yíng)養支持治療。

慢性肺心病患者需要長(cháng)期綜合護理，家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識，協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸和縮唇呼吸，保持居住環(huán)境清潔避免呼吸道感染，根據醫生建議定期復查心肺功能，合理安排日常生活避免過(guò)度勞累，保持情緒穩定有助于病情控制。飲食方面需注意營(yíng)養均衡，限制液體和鈉鹽攝入，戒煙限酒，適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，注意保暖預防感冒，嚴格遵醫囑服藥，出現癥狀加重及時(shí)就醫。