前列腺癌根除術(shù)是什么
前列腺癌根除術(shù)是指通過(guò)外科手術(shù)將前列腺及其周?chē)赡苁芮址傅慕M織完整切除，以達到根治目的的治療方法，主要術(shù)式有開(kāi)放性根治性前列腺切除術(shù)、腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)和機器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)。
一、開(kāi)放性根治性前列腺切除術(shù)
開(kāi)放性根治性前列腺切除術(shù)是傳統的手術(shù)方式，醫生在下腹部做一個(gè)切口，直接暴露并切除前列腺、精囊以及部分輸精管。這種術(shù)式視野直接，適用于前列腺體積較大、腫瘤局部侵犯范圍較廣或既往有盆腔手術(shù)史導致粘連嚴重的患者。手術(shù)創(chuàng )傷相對較大，術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng)，可能出現尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥，但隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，并發(fā)癥發(fā)生率已有所降低。
二、腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)
腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù)，醫生在患者腹部打數個(gè)微小孔洞，插入腹腔鏡器械進(jìn)行操作。該術(shù)式具有術(shù)中出血少、術(shù)后疼痛輕、住院時(shí)間短和恢復快的優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)腹腔鏡的放大作用，醫生能更清晰地辨認前列腺周?chē)纳窠?jīng)血管束，有助于在根治腫瘤的同時(shí)更好地保護控尿功能和勃起功能，尤其適合早期局限性前列腺癌患者。
三、機器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)
機器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)是在腹腔鏡技術(shù)基礎上的進(jìn)一步升級。醫生通過(guò)操控機器人手術(shù)系統進(jìn)行手術(shù)，該系統提供三維高清放大視野和可濾除手部震顫的靈活機械臂，使手術(shù)操作更精準、更穩定。這種術(shù)式在保護神經(jīng)血管束、精確縫合以恢復尿道連續性方面更具優(yōu)勢，可能進(jìn)一步改善患者術(shù)后的尿控和性功能恢復，但設備成本較高。
四、手術(shù)的適應證
前列腺癌根除術(shù)主要適用于預期壽命較長(cháng)、身體狀況能耐受手術(shù)的局限性前列腺癌患者，即腫瘤局限于前列腺包膜內，未發(fā)生遠處轉移。具體適應證需結合患者的年齡、腫瘤臨床分期、格里森評分、前列腺特異性抗原水平以及全身健康狀況綜合評估。對于高危局部進(jìn)展期前列腺癌，有時(shí)也可在綜合治療基礎上考慮手術(shù)。
五、圍手術(shù)期管理與康復
手術(shù)前后需要進(jìn)行全面的評估與準備，包括心肺功能檢查、腸道準備等。術(shù)后早期重點(diǎn)在于疼痛管理、預防感染和深靜脈血栓?？祻秃诵氖桥璧准」δ苠憻?，即凱格爾運動(dòng)，以促進(jìn)尿控能力恢復?；颊哌€需定期復查前列腺特異性抗原，監測腫瘤是否復發(fā)。對于術(shù)后可能出現的勃起功能障礙，有多種康復手段可供選擇。長(cháng)期的健康生活方式，包括均衡飲食、控制體重、避免久坐和適度運動(dòng)，對整體康復和預防復發(fā)有積極作用。
接受前列腺癌根除術(shù)后，患者應遵循醫囑進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，監測前列腺特異性抗原水平以評估復發(fā)風(fēng)險。堅持進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善和維持尿控能力。飲食上注意營(yíng)養均衡，多攝入富含番茄紅素的食物如番茄，以及富含硒和維生素E的食物，保持健康的體重。避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，減少對會(huì )陰部的壓迫。根據恢復情況，在醫生指導下逐步恢復適度的體育鍛煉，如散步、游泳，以增強體質(zhì)。同時(shí)，關(guān)注心理健康，與家人溝通或尋求專(zhuān)業(yè)支持，積極應對疾病帶來(lái)的生活改變。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：前列腺癌生存期20年