經(jīng)常牙齦出血是怎么回事
經(jīng)常牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過口腔清潔、營養(yǎng)補充、牙周治療、血液檢查、藥物調(diào)整等方式改善。
牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦炎。表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時出血,伴隨牙齦紅腫。需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。急性炎癥期可用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎,避免發(fā)展為牙周炎。
維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。常見于長期偏食人群,可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議每日攝入300克新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片或維生素K1注射液。
妊娠期激素變化會使牙齦血管通透性增加,孕激素水平升高可能加重炎癥反應(yīng)。孕婦可能出現(xiàn)牙齦乳頭瘤樣增生,觸碰易出血。需使用軟毛牙刷輕柔清潔,選用不含酒精的草本牙膏,分娩后多數(shù)癥狀可自行緩解。嚴(yán)重時可進(jìn)行牙周袋沖洗治療。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙??赡馨殡S鼻出血、月經(jīng)過多等癥狀,血常規(guī)檢查可見血小板計數(shù)異常。需完善骨髓穿刺等檢查明確診斷,針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用重組人血小板生成素注射液提升血小板水平。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集。通常在用藥1-2周后出現(xiàn)牙齦滲血,凝血酶原時間檢測可評估藥物影響。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自停藥,可通過使用沖牙器降低刷牙刺激,必要時調(diào)整抗凝方案。
建議保持早晚刷牙及餐后漱口的習(xí)慣,選擇含氟化亞錫的防敏感牙膏。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時清理。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者避免用力刷牙。備孕前建議完成牙周基礎(chǔ)治療,老年人可使用牙間隙刷輔助清潔。若出血持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需立即就診排查全身性疾病。
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