三叉神經(jīng)鞘瘤是什么病
三叉神經(jīng)鞘瘤是一種起源于三叉神經(jīng)鞘膜細胞的良性腫瘤,屬于顱內較為常見(jiàn)的神經(jīng)鞘瘤之一。
三叉神經(jīng)鞘瘤的確切病因尚未完全明確,可能與神經(jīng)鞘膜細胞異常增生有關(guān)。部分病例存在神經(jīng)纖維瘤病等遺傳因素背景。腫瘤生長(cháng)通常較為緩慢,早期可能無(wú)明顯癥狀。
典型癥狀包括面部感覺(jué)異常、咀嚼肌無(wú)力以及陣發(fā)性面部疼痛。隨著(zhù)腫瘤體積增大,可能壓迫鄰近腦組織引發(fā)復視、聽(tīng)力下降等神經(jīng)功能缺損表現。癥狀嚴重程度與腫瘤大小和生長(cháng)位置密切相關(guān)。
診斷主要依靠頭顱磁共振成像檢查,能夠清晰顯示腫瘤形態(tài)、大小及與周?chē)Y構關(guān)系。計算機斷層掃描可輔助評估骨質(zhì)破壞情況。神經(jīng)電生理檢查有助于評估神經(jīng)功能損害程度。
治療方案需根據腫瘤大小和臨床癥狀制定。小型無(wú)癥狀腫瘤可采取定期觀(guān)察隨訪(fǎng)。癥狀明顯或腫瘤持續生長(cháng)者需考慮手術(shù)治療,如經(jīng)顱底入路腫瘤切除術(shù)。立體定向放射治療適用于手術(shù)高風(fēng)險患者。
多數患者經(jīng)過(guò)規范治療后預后良好,腫瘤全切除后復發(fā)概率較低。術(shù)后可能出現暫時(shí)性面部麻木等并發(fā)癥,多數可隨時(shí)間逐漸恢復。長(cháng)期隨訪(fǎng)對監測腫瘤復發(fā)具有重要意義。
確診三叉神經(jīng)鞘瘤后應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食需均衡營(yíng)養,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。術(shù)后康復期間需遵醫囑進(jìn)行面部肌肉功能訓練,注意口腔衛生維護。定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估和影像學(xué)復查,及時(shí)發(fā)現處理并發(fā)癥。出現面部感覺(jué)異?;蝾^痛加重等情況應及時(shí)就醫復查。
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