多發(fā)性子宮肌瘤的癥狀如何?
多發(fā)性子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)、貧血等。多發(fā)性子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,由平滑肌及結締組織增生形成,癥狀輕重與肌瘤數量、大小及位置有關(guān)。
多發(fā)性子宮肌瘤可能導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或周期縮短。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內膜面積及收縮功能,經(jīng)血中可能出現血塊。長(cháng)期月經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)繼發(fā)性貧血,表現為乏力、頭暈等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節月經(jīng)。
肌瘤體積增大可能引起下腹部墜脹感或隱痛,尤其在經(jīng)期加重。闊韌帶肌瘤或宮頸肌瘤可能壓迫盆腔神經(jīng),導致腰骶部酸痛。部分患者可能誤以為是胃腸不適。若疼痛突然加劇,需警惕肌瘤蒂扭轉或紅色變性,建議及時(shí)就醫。
前壁肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻、尿急,后壁肌瘤可能壓迫直腸導致便秘或排便困難。巨大肌瘤可能壓迫輸尿管導致腎積水。這些癥狀通常在肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)出現,超聲檢查可明確肌瘤與鄰近器官的關(guān)系。
黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)妨礙受精卵著(zhù)床,肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致胚胎發(fā)育異常。部分患者可能出現反復流產(chǎn)或胎位異常。備孕女性若發(fā)現肌瘤,建議評估肌瘤位置與大小,必要時(shí)行宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)剔除。
長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能導致缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、心悸、活動(dòng)后氣促。血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白及血清鐵降低。除鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊治療外,需針對肌瘤本身進(jìn)行干預,如使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑縮小肌瘤體積。
多發(fā)性子宮肌瘤患者應保持規律作息,避免攝入含雌激素的保健品或食物。每3-6個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化,若出現異常陰道流血、劇烈腹痛或尿潴留等癥狀需立即就診。適度運動(dòng)如瑜伽、散步有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免增加腹壓的劇烈運動(dòng)。飲食上可增加瘦肉、深色蔬菜等富含鐵元素的食物,預防貧血發(fā)生。
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